心率慢的人是否適合運動需根據(jù)具體原因判斷,生理性竇性心動過緩?fù)ǔ?梢赃\動,病理性心動過緩則需謹(jǐn)慎。
健康人群或運動員因迷走神經(jīng)張力增高引起的竇性心動過緩,靜息心率可能低至50-60次/分,這類人群在運動時心率能正常提升,可進(jìn)行快走、游泳等有氧運動,運動后心率恢復(fù)快且無不適。運動前建議做心電圖和心臟彩超評估,運動中佩戴心率監(jiān)測設(shè)備,將心率控制在靶心率范圍內(nèi)。
由病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯等疾病導(dǎo)致的心率慢,運動可能誘發(fā)頭暈、暈厥甚至阿斯綜合征。這類患者需先治療原發(fā)病,安裝心臟起搏器后可遵醫(yī)囑進(jìn)行低強(qiáng)度活動。甲狀腺功能減退、電解質(zhì)紊亂等可逆因素引起的心率慢,糾正病因前應(yīng)避免劇烈運動。
心率慢者運動前應(yīng)進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖、運動負(fù)荷試驗等全面評估,運動中注意監(jiān)測心率變化,避免競技性運動和高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練。可選擇太極拳、八段錦等柔和的運動方式,運動中出現(xiàn)胸悶、黑朦等癥狀需立即停止。日常保持規(guī)律作息,避免過度疲勞,定期復(fù)查心電圖,合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。
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