肺心病患者可能出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫、心悸、咳嗽咳痰和乏力等反應。肺心病是慢性肺源性心臟病的簡稱,由肺部疾病導致肺動脈高壓和右心室負荷加重引起。
呼吸困難是肺心病早期典型表現(xiàn),患者在輕微活動后就會感到氣促。隨著病情進展,靜息狀態(tài)下也可能出現(xiàn)呼吸不暢,夜間常因胸悶憋醒需端坐呼吸。這與肺血管阻力增加導致氣體交換障礙有關,患者需要接受氧療改善通氣功能。
下肢水腫多出現(xiàn)在腳踝和小腿部位,按壓皮膚會形成凹陷。這種癥狀源于右心功能不全導致靜脈回流受阻,體液滲出到組織間隙?;颊邞⒁馓Ц呦轮龠M靜脈回流,限制鈉鹽攝入減輕水鈉潴留。
患者常自覺心跳加快或不規(guī)則,伴隨胸前區(qū)不適感。這是由于心肌缺氧和心臟代償性加快收縮所致。需要完善心電圖檢查評估心律失常類型,必要時使用抗心律失常藥物控制心率。
咳嗽多為持續(xù)性,晨起時加重,痰液通常呈白色泡沫狀,繼發(fā)感染時轉為黃膿痰。該癥狀與支氣管黏膜充血和呼吸道分泌物增多有關,可配合霧化吸入促進排痰。
患者普遍感到全身倦怠、精神不振,日常活動耐力明顯下降。這與組織器官供氧不足及代謝產(chǎn)物堆積相關,需要保證充分休息,循序漸進進行康復鍛煉。
肺心病患者需嚴格戒煙避免呼吸道刺激,保持居住環(huán)境空氣流通。飲食應選擇高蛋白、易消化食物,適當控制液體攝入量。注意防寒保暖預防呼吸道感染,遵醫(yī)囑定期復查心臟功能和血氣分析。根據(jù)醫(yī)生建議進行呼吸康復訓練,如腹式呼吸和縮唇呼吸,改善肺功能。定期監(jiān)測體重變化,發(fā)現(xiàn)下肢水腫加重應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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