腿彎曲疼痛可能由肌肉拉傷、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、肌肉拉傷

運(yùn)動(dòng)時(shí)突然發(fā)力或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致大腿后側(cè)腘繩肌群拉傷，表現(xiàn)為屈膝時(shí)腘窩處撕裂樣疼痛，局部可能出現(xiàn)淤青腫脹。急性期應(yīng)立即停止活動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等口服藥物，配合氟比洛芬凝膠貼膏外用。

2、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)退行性病變時(shí)，關(guān)節(jié)軟骨磨損會(huì)刺激周圍神經(jīng)引發(fā)疼痛，晨起僵硬且屈膝時(shí)癥狀加重，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，超重者需控制體重。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，配合塞來昔布膠囊緩解炎癥，嚴(yán)重者可考慮玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射。

3、半月板損傷

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)時(shí)易造成半月板撕裂，表現(xiàn)為屈膝過程中關(guān)節(jié)間隙定位疼痛，可能伴有關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象。急性期需支具固定制動(dòng)，磁共振檢查明確損傷程度。Ⅱ度以下?lián)p傷可服用邁之靈片改善微循環(huán)，配合微波理療；Ⅲ度損傷可能需要關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。

4、韌帶損傷

前交叉韌帶損傷常見于籃球等急停運(yùn)動(dòng)，屈膝30度時(shí)疼痛顯著，可能伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。輕度損傷需佩戴鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)膝6-8周，配合布洛芬緩釋膠囊消炎鎮(zhèn)痛。完全斷裂者需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練防止肌肉萎縮。

5、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜受炎癥刺激時(shí)會(huì)分泌過量液體，導(dǎo)致屈膝時(shí)脹痛感明顯，皮膚溫度可能升高。結(jié)核性滑膜炎需抗結(jié)核治療，痛風(fēng)性滑膜炎需服用非布司他片控制尿酸。超聲引導(dǎo)下抽吸關(guān)節(jié)積液后，可注射復(fù)方倍他米松注射液緩解癥狀，平時(shí)應(yīng)注意避免膝關(guān)節(jié)受涼。

日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或深蹲姿勢(shì)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴護(hù)膝。肥胖人群建議通過游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)減重，中老年人可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或伴隨關(guān)節(jié)變形，需及時(shí)進(jìn)行X線或磁共振檢查?；謴?fù)期可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，但需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。