胃痛一陣陣絞痛可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍、腸梗阻等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
進(jìn)食生冷、辛辣、油膩等刺激性食物可能引起胃部痙攣性疼痛,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛。建議暫停攝入刺激性食物,選擇溫軟易消化的米粥、面條等,適當(dāng)熱敷腹部幫助緩解癥狀。若伴隨嘔吐或腹瀉,可少量多次補(bǔ)充淡鹽水。
精神緊張或作息紊亂可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,出現(xiàn)間歇性絞痛。通常伴隨腹脹、噯氣等癥狀??赏ㄟ^規(guī)律作息、腹部按摩順時(shí)針方向改善,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群。
幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能引發(fā)胃黏膜炎癥,表現(xiàn)為上腹絞痛伴反酸。需完善碳13呼氣試驗(yàn)檢查,確診后可遵醫(yī)囑采用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片進(jìn)行根除治療,疼痛明顯時(shí)可短期使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。
胃酸分泌異常或黏膜防御功能下降可能導(dǎo)致潰瘍形成,典型表現(xiàn)為餐后1小時(shí)左右的節(jié)律性絞痛。胃鏡檢查可明確診斷,治療需持續(xù)服用雷貝拉唑鈉腸溶片4-8周,聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊促進(jìn)潰瘍愈合,避免進(jìn)食過酸或過硬食物。
腹腔術(shù)后粘連或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致腸道內(nèi)容物通過受阻,出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛伴嘔吐、肛門停止排氣。腹部CT可確診,不完全梗阻可禁食胃腸減壓,完全梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻,如腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。
日常需保持三餐規(guī)律,避免暴飲暴食,飯后1小時(shí)內(nèi)不宜平臥。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試保持坐位前傾姿勢(shì)減輕腹壓,若絞痛持續(xù)超過2小時(shí)或出現(xiàn)嘔血、黑便、高熱等癥狀,須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議定期進(jìn)行胃鏡及幽門螺桿菌篩查,戒煙限酒,減少濃茶咖啡攝入。
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