小孩老是哭鬧可通過(guò)排查生理需求、調(diào)整環(huán)境刺激、建立規(guī)律作息、情緒安撫、就醫(yī)檢查等方式處理??摁[通常由饑餓困倦、環(huán)境不適、作息紊亂、情緒波動(dòng)、疾病疼痛等原因引起。
饑餓、尿布潮濕、困倦是嬰幼兒哭鬧最常見(jiàn)原因。家長(zhǎng)需按喂養(yǎng)間隔檢查是否需哺乳或添加輔食,6月齡以上嬰兒可準(zhǔn)備磨牙棒緩解出牙不適。及時(shí)更換尿布并檢查衣物是否過(guò)緊,觀察打哈欠揉眼等睡眠信號(hào),安排安靜睡眠環(huán)境。
強(qiáng)光、噪音、陌生環(huán)境可能引發(fā)哭鬧。保持室內(nèi)光線(xiàn)柔和,播放白噪音掩蓋突發(fā)聲響,外出時(shí)攜帶安撫物減輕陌生焦慮。避免過(guò)度逗弄或頻繁更換看護(hù)人,維持穩(wěn)定的照顧者關(guān)系有助于建立安全感。
作息混亂易導(dǎo)致生物鐘紊亂性哭鬧。制定固定的進(jìn)食、活動(dòng)、睡眠時(shí)間表,白天小睡總時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)4小時(shí)。睡前1小時(shí)避免激烈游戲,進(jìn)行撫觸按摩或溫水浴幫助放松,夜間醒來(lái)后不立即喂食以免形成依賴(lài)。
分離焦慮或挫折感會(huì)引發(fā)情緒性哭鬧。采用袋鼠式環(huán)抱增加皮膚接觸,輕聲哼唱重復(fù)性童謠,提供安撫巾等過(guò)渡性客體。2歲以上幼兒可通過(guò)簡(jiǎn)單選擇權(quán)獲得掌控感,如挑選睡衣或睡前故事書(shū)。
持續(xù)劇烈哭鬧可能提示病理性原因。腸絞痛多發(fā)生于傍晚伴蜷腿動(dòng)作,可遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑。中耳炎常伴隨抓耳發(fā)燒,需用阿莫西林顆粒抗感染。維生素D缺乏會(huì)導(dǎo)致夜驚多汗,應(yīng)補(bǔ)充維生素AD滴劑并檢測(cè)血鈣水平。
家長(zhǎng)需記錄哭鬧時(shí)間頻次和伴隨癥狀,避免過(guò)度搖晃或喂食含糖飲料。增加白天戶(hù)外活動(dòng)促進(jìn)感官發(fā)育,哺乳期母親注意回避咖啡因等刺激性飲食。若哭鬧伴隨嘔吐腹瀉、皮疹發(fā)熱或意識(shí)改變,應(yīng)立即兒科急診排查腸套疊、腦膜炎等急癥。日??赏ㄟ^(guò)嬰兒手語(yǔ)訓(xùn)練幫助孩子表達(dá)基礎(chǔ)需求,減少溝通障礙引發(fā)的哭鬧行為。
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