胃老是反酸可能與飲食不當(dāng)、胃食管反流病、胃炎、胃潰瘍、食管裂孔疝等因素有關(guān)。胃反酸通常表現(xiàn)為胸骨后灼燒感、口腔酸苦味、噯氣等癥狀,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
長期攝入高脂、辛辣或酸性食物會(huì)刺激胃酸分泌過多。過量飲酒、咖啡因飲料或進(jìn)食后立即平臥也容易導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。建議減少巧克力、薄荷、柑橘類食物攝入,餐后保持直立姿勢1-2小時(shí)。
食管下括約肌功能異常導(dǎo)致胃酸反流,可能與肥胖、妊娠等因素有關(guān),常伴隨胸痛、慢性咳嗽。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物控制癥狀。
幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜屏障,表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹。需完善碳13呼氣試驗(yàn),常用枸櫞酸鉍鉀膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合治療。
胃酸侵蝕黏膜深層形成潰瘍灶,典型癥狀為規(guī)律性上腹痛,可能并發(fā)出血或穿孔。確診需胃鏡檢查,治療需聯(lián)合艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、克拉霉素片等藥物。
胃部通過膈肌缺損進(jìn)入胸腔,多見于中老年群體,可能出現(xiàn)吞咽困難、反流性食管炎。輕度可通過抬高床頭緩解,重度需考慮腹腔鏡胃底折疊術(shù)等手術(shù)治療。
日常應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食或空腹時(shí)間過長。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米,減少夜間反流。超重者需控制體重,戒煙限酒。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)嘔血、消瘦等警示癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確病因。反酸發(fā)作時(shí)可咀嚼無糖口香糖促進(jìn)唾液分泌中和胃酸,但不宜長期依賴抑酸藥物。
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