老是胃里反酸可能與飲食不當(dāng)、胃食管反流病、胃炎、胃潰瘍、妊娠等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。
長(zhǎng)期進(jìn)食辛辣刺激、高脂或過(guò)酸食物可能刺激胃酸分泌過(guò)多。暴飲暴食或餐后立即平臥易導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。建議減少濃茶、咖啡、巧克力攝入,避免睡前進(jìn)食,用餐后保持直立位1-2小時(shí)。日??蛇m量食用蘇打餅干、饅頭等堿性食物中和胃酸。
食管下括約肌功能失調(diào)導(dǎo)致胃酸反流至食管,常伴隨燒心、胸骨后疼痛。可能與肥胖、腹壓增高等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜,多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米有助于減輕癥狀。
幽門螺桿菌感染或藥物刺激引發(fā)胃黏膜炎癥,表現(xiàn)為反酸伴上腹隱痛。胃鏡檢查可確診。治療需聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片根除幽門螺桿菌,配合雷貝拉唑鈉腸溶片減少胃酸分泌。日常避免服用阿司匹林等損傷胃黏膜藥物。
胃酸侵蝕黏膜形成潰瘍?cè)?,典型癥狀為餐后1小時(shí)規(guī)律性腹痛??赡芘c長(zhǎng)期應(yīng)激、吸煙有關(guān)。需規(guī)范使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片治療,聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊保護(hù)潰瘍面。禁食辛辣食物,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。
孕中晚期子宮增大壓迫胃部,孕激素松弛食管括約肌,引發(fā)反酸燒心。建議少食多餐,避免彎腰動(dòng)作,睡眠采用左側(cè)臥位。癥狀嚴(yán)重時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期服用碳酸氫鈉片,禁用含鋁制劑。
長(zhǎng)期反復(fù)胃反酸需及時(shí)消化內(nèi)科就診,完善胃鏡或幽門螺桿菌檢測(cè)。日常穿著寬松衣物,控制體重在合理范圍,避免增加腹壓動(dòng)作如仰臥起坐。記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性,避免已知誘發(fā)食物。保持規(guī)律作息與良好心態(tài),必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢緩解壓力。
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