慢性咽炎與普通咽炎可通過病程長短、癥狀特點及病理變化區(qū)分。慢性咽炎病程超過3個月,主要表現(xiàn)為咽部異物感、干燥及刺激性咳嗽;普通咽炎病程短于3周,常伴隨急性咽痛、發(fā)熱等感染癥狀。兩者在病因、治療及預后上存在明顯差異。
慢性咽炎病程持續(xù)3個月以上,癥狀反復發(fā)作或長期存在,多與長期刺激因素相關(guān)。普通咽炎病程通常在1-3周內(nèi),起病急驟,癥狀短期內(nèi)達到高峰后逐漸緩解。病程長短是兩者最直觀的鑒別點。
慢性咽炎以咽部干燥、異物感、微痛及晨起刺激性干咳為主,較少伴隨全身癥狀。普通咽炎常見明顯咽痛、吞咽困難,可伴有發(fā)熱、乏力等急性感染表現(xiàn),部分患者可見扁桃體化膿性滲出物。
慢性咽炎多因長期吸煙、空氣污染、胃酸反流或過度用嗓等慢性刺激導致。普通咽炎主要由病毒或細菌感染引起,如鏈球菌、腺病毒等病原體侵襲咽部黏膜所致,具有明確感染源。
慢性咽炎喉鏡檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生、黏膜干燥或萎縮。普通咽炎可見咽部黏膜充血腫脹,急性期可能出現(xiàn)膿性分泌物,血常規(guī)檢查可顯示白細胞升高。
慢性咽炎需消除刺激因素,采用局部霧化、含片等對癥治療,胃酸反流者需抑酸處理。普通咽炎以抗感染治療為主,細菌性感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素,病毒性感染以對癥緩解為主。
日常需避免吸煙飲酒、保持室內(nèi)濕度,咽部不適時可含服西地碘含片緩解癥狀。若咽痛持續(xù)加重或伴隨呼吸困難、高熱不退等情況,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。長期咽部異物感患者建議進行電子喉鏡檢查排除器質(zhì)性病變,反流性咽炎患者需配合抑酸治療并調(diào)整飲食習慣。
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