淤血發(fā)紫可通過(guò)冷敷、熱敷、藥物外敷、抬高患肢、就醫(yī)處理等方式改善。淤血發(fā)紫通常由外傷、血管疾病、凝血功能障礙、藥物副作用、局部感染等原因引起。
淤血發(fā)紫初期24小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷患處,每次冷敷15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能使血管收縮減少出血,緩解腫脹疼痛。注意避免凍傷皮膚,糖尿病患者及感覺(jué)障礙者需謹(jǐn)慎使用。
受傷48小時(shí)后可改用溫?zé)崦矸笥谟傺帲咳?-4次,每次20分鐘。熱敷能促進(jìn)血液循環(huán)加速淤血吸收。開(kāi)放性傷口、皮膚發(fā)紅發(fā)熱時(shí)禁止熱敷,高血壓患者熱敷溫度不宜超過(guò)40℃。
可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏改善局部血液循環(huán),或外用肝素鈉乳膏抗凝消腫。中成藥如活血止痛膏、跌打萬(wàn)花油等也具有化瘀功效。藥物過(guò)敏者需提前做皮膚測(cè)試,孕婦避免使用含麝香成分的外用藥。
四肢淤血時(shí)應(yīng)將患肢墊高至超過(guò)心臟水平,利用重力作用減輕靜脈壓力。建議每天抬高3-4次,每次持續(xù)30分鐘以上。長(zhǎng)期臥床者需注意預(yù)防壓瘡,可配合踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)回流。
若淤血范圍持續(xù)擴(kuò)大伴劇烈疼痛,可能提示骨折或深部血腫,需及時(shí)進(jìn)行X線或超聲檢查。自發(fā)性淤血需排查血友病、血小板減少等血液疾病,血管炎患者可能出現(xiàn)紫癜樣淤斑。老年人無(wú)故淤血應(yīng)檢查抗凝藥物用量。
日常應(yīng)避免碰撞受傷部位,穿著寬松衣物減少摩擦,保證每日攝入足量維生素C和維生素K維持血管彈性。恢復(fù)期可進(jìn)行溫和的關(guān)節(jié)活動(dòng),但禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。觀察淤血顏色變化,從紫紅色轉(zhuǎn)為黃綠色提示逐漸吸收。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以促進(jìn)傷口愈合,長(zhǎng)期服用阿司匹林者出現(xiàn)異常淤血應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥。
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