宮頸檢查發(fā)現(xiàn)鱗狀細(xì)胞可能與生理性宮頸上皮化生、慢性宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸息肉、宮頸癌等原因有關(guān)。需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果綜合判斷。
宮頸鱗狀上皮化生是常見(jiàn)的生理現(xiàn)象,多見(jiàn)于育齡期女性。雌激素水平變化可導(dǎo)致宮頸管柱狀上皮外移,被鱗狀上皮替代。通常無(wú)須特殊處理,建議定期復(fù)查宮頸TCT和HPV檢測(cè)。
長(zhǎng)期炎癥刺激可能導(dǎo)致宮頸鱗狀上皮異常增生。常表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血等癥狀。可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等藥物,必要時(shí)行宮頸物理治療。
HPV感染可能引起宮頸鱗狀上皮細(xì)胞異常改變。根據(jù)病變程度分為CIN1-3級(jí),需通過(guò)陰道鏡活檢確診。CIN1可觀察隨訪,CIN2-3需行宮頸錐切術(shù)。
宮頸管黏膜增生形成的良性腫物表面常被覆鱗狀上皮。可能引起異常陰道出血,確診后可行息肉摘除術(shù),標(biāo)本送病理檢查。
持續(xù)高危型HPV感染可能導(dǎo)致宮頸鱗狀細(xì)胞癌變。早期常無(wú)癥狀,進(jìn)展期可出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血、排液等。需通過(guò)組織病理學(xué)確診,根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療。
發(fā)現(xiàn)宮頸鱗狀細(xì)胞異常應(yīng)完善HPV檢測(cè)、陰道鏡檢查等進(jìn)一步評(píng)估。日常生活中需注意保持外陰清潔,避免不潔性行為,接種HPV疫苗有助于預(yù)防宮頸病變。30歲以上女性建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查,出現(xiàn)異常陰道出血或排液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素A、C的蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。
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