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心律不齊早搏應(yīng)該怎么治療

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心律不齊早搏可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、導(dǎo)管消融術(shù)、植入式心臟復(fù)律除顫器、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。心律不齊早搏通常由情緒波動(dòng)、電解質(zhì)紊亂心肌缺血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌炎等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

避免濃茶咖啡等刺激性飲品,每日鈉鹽攝入控制在5克以內(nèi),保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。吸煙者需戒煙,肥胖者需通過(guò)低脂飲食與有氧運(yùn)動(dòng)減重。動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)顯示早搏減少者無(wú)需進(jìn)一步干預(yù)。

2、藥物治療

鹽酸普羅帕酮片適用于無(wú)器質(zhì)性心臟病患者的頻發(fā)室性早搏,酒石酸美托洛爾緩釋片可抑制交感神經(jīng)過(guò)度興奮,參松養(yǎng)心膠囊對(duì)氣陰兩虛型心悸有調(diào)節(jié)作用。用藥期間需定期復(fù)查心電圖與肝腎功能。

3、導(dǎo)管消融術(shù)

對(duì)于藥物難治性頻發(fā)室性早搏,三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)引導(dǎo)下射頻消融能精準(zhǔn)破壞異位起搏點(diǎn)。術(shù)后3天內(nèi)須臥床制動(dòng),1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。該技術(shù)對(duì)右室流出道起源的早搏成功率較高。

4、植入式心臟復(fù)律除顫器

合并嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病或惡性心律失常史者,可考慮植入ICD預(yù)防猝死。設(shè)備需每3個(gè)月程控檢測(cè),避免接觸強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境。部分患者可能出現(xiàn)電極導(dǎo)線移位等并發(fā)癥。

5、中醫(yī)調(diào)理

心脾兩虛證可用歸脾湯加減,陰虛火旺證適用天王補(bǔ)心丹。耳穴壓豆選取心、神門(mén)等穴位,隔日更換1次。八段錦搖頭擺尾去心火招式可配合呼吸練習(xí)。

日常應(yīng)保持每日30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)晨起靜息心率變化。飲食推薦燕麥小米等粗糧,搭配深海魚(yú)類補(bǔ)充ω-3脂肪酸。突發(fā)心悸時(shí)可嘗試瓦爾薩爾瓦動(dòng)作,即深吸氣后屏氣用力10秒。癥狀持續(xù)加重或伴隨暈厥需立即急診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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