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雙相抑郁障礙是什么

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雙相抑郁障礙是雙相情感障礙的一種發(fā)作形式，主要表現(xiàn)為抑郁發(fā)作與躁狂或輕躁狂發(fā)作交替出現(xiàn)。該疾病可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、腦結(jié)構(gòu)異常、心理社會(huì)壓力等因素有關(guān)，需通過(guò)藥物聯(lián)合心理治療進(jìn)行干預(yù)。

1、遺傳因素

雙相抑郁障礙具有明顯的家族聚集性，一級(jí)親屬患病概率顯著高于普通人群。部分基因變異可能導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常，增加疾病易感性。建議有家族史者定期進(jìn)行心理健康篩查。

2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

5-羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常與情緒調(diào)節(jié)紊亂相關(guān)。抑郁期常表現(xiàn)為遞質(zhì)功能不足，躁狂期則可能出現(xiàn)過(guò)度活躍。碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等心境穩(wěn)定劑可調(diào)節(jié)遞質(zhì)平衡。

3、腦結(jié)構(gòu)異常

前額葉皮層、杏仁核等情緒調(diào)節(jié)相關(guān)腦區(qū)存在功能連接異常。結(jié)構(gòu)性磁共振可觀察到部分患者海馬體積縮小，這可能影響情緒處理和應(yīng)激反應(yīng)。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激可作為輔助治療手段。

4、心理社會(huì)壓力

重大生活事件如失業(yè)、喪親等可能觸發(fā)首次發(fā)作。慢性壓力會(huì)導(dǎo)致下丘腦-垂體-腎上腺軸過(guò)度激活，加重癥狀。認(rèn)知行為療法能幫助患者建立適應(yīng)性應(yīng)對(duì)策略。

5、生物節(jié)律紊亂

睡眠覺(jué)醒周期、體溫節(jié)律等生理節(jié)律失調(diào)常見(jiàn)于發(fā)作期。褪黑素受體激動(dòng)劑阿戈美拉汀片可改善睡眠時(shí)相延遲，配合規(guī)律作息有助于穩(wěn)定病情。

雙相抑郁障礙患者需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累；飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，限制咖啡因和酒精攝入；建立穩(wěn)定的社會(huì)支持系統(tǒng)，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識(shí)；定期復(fù)診監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)，出現(xiàn)情緒波動(dòng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于情緒調(diào)節(jié)，但躁狂期需避免過(guò)度消耗體力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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