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腰椎間盤突出會(huì)不會(huì)導(dǎo)致癱瘓

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腰椎間盤突出通常不會(huì)導(dǎo)致癱瘓，但嚴(yán)重壓迫神經(jīng)根或脊髓時(shí)可能引發(fā)下肢肌力下降甚至癱瘓。

腰椎間盤突出癥患者出現(xiàn)癱瘓屬于極端情況，需滿足椎間盤組織嚴(yán)重突出并持續(xù)壓迫脊髓或馬尾神經(jīng)的條件。多數(shù)患者表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛，通過保守治療如臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療等可緩解癥狀。僅當(dāng)突出物巨大且長(zhǎng)期壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞不可逆損傷時(shí)，才可能出現(xiàn)下肢運(yùn)動(dòng)功能障礙。臨床數(shù)據(jù)顯示，90%以上患者通過規(guī)范治療可避免嚴(yán)重神經(jīng)損害。

存在馬尾綜合征等特殊情況時(shí)可能快速進(jìn)展為癱瘓，典型表現(xiàn)為會(huì)陰區(qū)麻木、大小便失禁及雙下肢癱瘓。此類情況多與中央型巨大突出、外傷性椎間盤脫出或合并椎管狹窄有關(guān)，屬于急診手術(shù)指征。高齡、骨質(zhì)疏松、多節(jié)段突出患者風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，但總體發(fā)生率不足腰椎間盤突出患者的1%。

腰椎間盤突出患者應(yīng)避免久坐久站及負(fù)重活動(dòng)，睡眠選擇硬板床，日常加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法。急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，配合非甾體抗炎藥和肌肉松弛劑使用。若出現(xiàn)下肢肌力持續(xù)減退、排便功能障礙等警示癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行磁共振檢查，必要時(shí)行椎間盤切除或椎管減壓手術(shù)。定期復(fù)查脊柱穩(wěn)定性，肥胖者需控制體重以減輕腰椎負(fù)荷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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