血象高到一定數(shù)值可能提示白血病,但確診需結(jié)合骨髓穿刺等檢查。外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過50×10?/L時(shí)需高度警惕白血病可能,但并非絕對標(biāo)準(zhǔn)。
白血病患者的血象異常通常表現(xiàn)為白細(xì)胞顯著增高,部分類型白血病可能出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過100×10?/L。急性白血病常見白細(xì)胞計(jì)數(shù)在20-50×10?/L之間,慢性粒細(xì)胞白血病可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)超過30×10?/L。除白細(xì)胞數(shù)量變化外,白血病患者血常規(guī)常伴隨血紅蛋白下降、血小板減少及外周血涂片發(fā)現(xiàn)原始細(xì)胞。部分特殊類型白血病如慢性淋巴細(xì)胞白血病,白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能僅輕度增高。血象異常程度與白血病類型、分期密切相關(guān),不能單純依靠血象數(shù)值判斷病情。
發(fā)現(xiàn)血象異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善骨髓穿刺、流式細(xì)胞學(xué)等檢查,避免自行解讀檢驗(yàn)結(jié)果。日常注意觀察有無發(fā)熱、出血傾向、骨痛等癥狀,保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚肉、蛋類、西藍(lán)花等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加。確診白血病后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測治療效果。
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