氯雷他定是一種第二代抗組胺藥物,主要用于緩解過敏性鼻炎、蕁麻疹等過敏癥狀,具有起效快、嗜睡副作用少的特點。
氯雷他定通過選擇性阻斷外周H1受體抑制組胺釋放,減輕過敏反應導致的鼻塞、流涕、皮膚瘙癢等癥狀。其代謝產物地氯雷他定同樣具有抗組胺活性,藥效可持續(xù)24小時。
適用于12歲以上人群的季節(jié)性過敏性鼻炎、常年性過敏性鼻炎、慢性特發(fā)性蕁麻疹。對花粉癥、塵螨過敏等IgE介導的I型變態(tài)反應有明確療效。
相比第一代抗組胺藥,氯雷他定脂溶性低不易透過血腦屏障,中樞抑制作用輕微。常見劑型包括氯雷他定片、氯雷他定糖漿、氯雷他定分散片等。
嚴重肝功能不全者需調整劑量,與酮康唑等CYP3A4抑制劑聯(lián)用可能增加血藥濃度。妊娠期及哺乳期婦女應在醫(yī)師指導下使用。
與其他第二代抗組胺藥如西替利嗪、地氯雷他定相比,氯雷他定對心臟鉀通道影響更小,QT間期延長風險較低。
使用氯雷他定期間應避免飲酒或服用鎮(zhèn)靜類藥物,服藥后若出現(xiàn)心悸、頭暈等不適需及時就醫(yī)。過敏患者需注意遠離過敏原,保持室內清潔,必要時可配合使用生理鹽水沖洗鼻腔。長期用藥者建議定期監(jiān)測肝功能,兒童用藥需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量。
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