痛經(jīng)很厲害可能與遺傳因素、受涼、激素水平異常、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等因素有關(guān)。痛經(jīng)可分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng),原發(fā)性痛經(jīng)通常與前列腺素分泌過(guò)多有關(guān),繼發(fā)性痛經(jīng)多由器質(zhì)性疾病引起。
部分女性痛經(jīng)嚴(yán)重可能與遺傳易感性有關(guān),母親或姐妹存在嚴(yán)重痛經(jīng)時(shí),自身痛經(jīng)概率可能增加。這類痛經(jīng)多為原發(fā)性痛經(jīng),可通過(guò)熱敷下腹部、飲用姜茶等方式緩解。若疼痛影響生活,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物。
經(jīng)期接觸冷水或進(jìn)食生冷食物可能導(dǎo)致子宮平滑肌痙攣,加重痛經(jīng)癥狀。建議經(jīng)期注意保暖,使用暖水袋熱敷下腹部,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用元胡止痛片、田七痛經(jīng)膠囊等中成藥。
前列腺素分泌過(guò)多會(huì)增強(qiáng)子宮收縮強(qiáng)度和頻率,導(dǎo)致嚴(yán)重痛經(jīng)。此類情況多伴隨惡心、頭痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、萘普生膠囊等前列腺素合成酶抑制劑,同時(shí)補(bǔ)充維生素B族有助于緩解不適。
子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮外時(shí),經(jīng)期會(huì)出現(xiàn)盆腔疼痛并進(jìn)行性加重,可能伴隨性交痛、排便痛。確診需通過(guò)腹腔鏡檢查,治療可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層會(huì)導(dǎo)致經(jīng)量增多、痛經(jīng)加劇,疼痛常從經(jīng)前持續(xù)至經(jīng)后。超聲檢查可見(jiàn)子宮均勻增大,治療可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),或口服炔雌醇環(huán)丙孕酮片,藥物治療無(wú)效時(shí)需考慮子宮切除術(shù)。
痛經(jīng)女性日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。經(jīng)期可適量飲用紅糖水、熱牛奶,避免攝入咖啡因和酒精。每周進(jìn)行3-4次有氧運(yùn)動(dòng)如瑜伽、慢跑,有助于改善盆腔血液循環(huán)。若痛經(jīng)程度突然加重或伴隨發(fā)熱、異常出血,需及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。記錄月經(jīng)周期和疼痛特點(diǎn)有助于醫(yī)生診斷,切勿長(zhǎng)期自行服用止痛藥物掩蓋病情。
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