長(zhǎng)期失眠患者需注意調(diào)整生活習(xí)慣、排查潛在疾病、避免濫用藥物、管理心理壓力及優(yōu)化睡眠環(huán)境。長(zhǎng)期失眠可能與睡眠障礙、焦慮抑郁、慢性疼痛、內(nèi)分泌紊亂或藥物副作用等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
保持規(guī)律作息,固定每天起床與入睡時(shí)間,即使周末也不宜過度補(bǔ)覺。午后避免飲用含咖啡因的飲品,晚餐不宜過飽,睡前2小時(shí)停止高強(qiáng)度腦力活動(dòng)??蓢L試溫水泡腳、聽輕音樂等放松方式促進(jìn)入睡。
長(zhǎng)期失眠可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征等疾病有關(guān)。甲狀腺功能亢進(jìn)患者常伴心悸、消瘦等癥狀,需檢測(cè)甲狀腺激素水平。睡眠呼吸暫停多表現(xiàn)為夜間憋醒、白天嗜睡,可通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診。
避免自行長(zhǎng)期服用安眠藥,如地西泮片、艾司唑侖片等苯二氮?類藥物可能產(chǎn)生依賴性。褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片適用于晝夜節(jié)律紊亂者,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。中成藥如烏靈膠囊可輔助改善輕度失眠。
焦慮抑郁引起的失眠可進(jìn)行認(rèn)知行為治療,通過睡眠限制、刺激控制等方法重建睡眠節(jié)律。正念冥想、呼吸訓(xùn)練有助于緩解睡前緊張情緒。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀片、舍曲林片等抗抑郁藥物。
臥室溫度保持在20-24攝氏度,使用遮光窗簾減少光線干擾。選擇硬度適中的床墊和透氣枕具,避免在床上玩手機(jī)或看電視。白噪音設(shè)備或薰衣草精油可能幫助部分人群改善入睡困難。
長(zhǎng)期失眠患者應(yīng)建立睡眠日記記錄入睡時(shí)間、覺醒次數(shù)及日間狀態(tài),為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。白天適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,但睡前3小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食可增加小米、香蕉等富含色氨酸的食物,必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下補(bǔ)充γ-氨基丁酸制劑。若調(diào)整生活方式后癥狀未緩解,需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??七M(jìn)一步檢查。
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