牙齒根部腐蝕掉了一塊可能由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、酸蝕癥、牙周病或外傷等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)牙、脫敏治療、牙周治療、修復(fù)治療或根管治療等方式干預(yù)。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌分解產(chǎn)酸導(dǎo)致的慢性破壞，根部齲壞常因牙齦退縮暴露牙根面所致。典型表現(xiàn)為褐色凹陷缺損伴冷熱敏感，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)牙髓炎。需通過(guò)去腐后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹(shù)脂充填，日常需加強(qiáng)鄰面清潔。
2、牙釉質(zhì)發(fā)育不全
先天性釉質(zhì)礦化不良使牙本質(zhì)直接暴露，常見(jiàn)于恒前牙或第一恒磨牙。缺損區(qū)呈粗糙黃褐色，對(duì)機(jī)械刺激敏感?？刹捎脻B透樹(shù)脂微創(chuàng)修復(fù)，重度缺損需全冠修復(fù)，建議使用含氟牙膏延緩進(jìn)展。
3、酸蝕癥
長(zhǎng)期接觸酸性物質(zhì)如碳酸飲料、胃酸反流等導(dǎo)致牙齒脫礦，好發(fā)于舌側(cè)面和咬合面。缺損邊緣呈杯狀且表面光滑，可能伴隨牙齒變薄。治療需消除病因后行復(fù)合樹(shù)脂粘接修復(fù)，反流患者應(yīng)配合抑酸藥物。
4、牙周病
牙周炎導(dǎo)致牙齦萎縮和牙根暴露，根部牙骨質(zhì)抗齲性差易發(fā)生缺損。常伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治控制感染，缺損處用氟化鈉甘油糊劑脫敏，嚴(yán)重者需牙齦移植術(shù)。
5、外傷
咬硬物或外力撞擊導(dǎo)致牙體折裂，根部縱裂可能延伸至根尖。急性期會(huì)出現(xiàn)咬合痛和冷刺激痛，裂紋處可見(jiàn)染色線。根據(jù)折裂深度選擇樹(shù)脂粘接、根管治療或拔除，夜間建議佩戴咬合墊。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔牙齦緣，限制酸性飲食攝入頻率，進(jìn)食后及時(shí)漱口。每年進(jìn)行口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)脫礦，已有缺損者避免用患牙啃咬硬物。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以降低牙周病風(fēng)險(xiǎn)，反流性食管炎患者睡眠時(shí)可抬高床頭減少胃酸侵蝕。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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