兩腿膝蓋酸痛可能由膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、半月板損傷、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。

一、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、晨僵等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛，改善關(guān)節(jié)功能。日常應(yīng)注意減少爬樓梯、長時間站立等加重關(guān)節(jié)負荷的活動。

二、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥可能與運動過度、髕骨軌跡異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝蓋前方疼痛、上下樓梯時疼痛加重、膝關(guān)節(jié)彈響等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸葡萄糖胺片、雙醋瑞因膠囊等藥物減輕炎癥反應(yīng)。康復(fù)訓(xùn)練如股四頭肌等長收縮練習(xí)有助于增強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

三、膝關(guān)節(jié)滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能與外傷、感染、免疫性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、局部皮溫升高、活動時疼痛加劇等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用美洛昔康片、萘普生鈉片、依托考昔片等非甾體抗炎藥控制炎癥。急性期需限制活動，必要時進行關(guān)節(jié)穿刺抽液。

四、半月板損傷

半月板損傷可能與運動扭傷、 degenerative changes等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)交鎖、打軟腿、特定角度疼痛等癥狀。輕度損傷可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏、邁之靈片等藥物配合康復(fù)訓(xùn)練。嚴重撕裂需考慮關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合或部分切除術(shù)。

五、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能與A組鏈球菌感染后免疫反應(yīng)有關(guān)，通常表現(xiàn)為游走性大關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、皮膚環(huán)形紅斑等癥狀。患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片、青霉素V鉀片、潑尼松片等藥物控制感染及炎癥。急性期應(yīng)臥床休息，恢復(fù)期需循序漸進進行關(guān)節(jié)功能鍛煉。

出現(xiàn)兩腿膝蓋酸痛癥狀時，建議避免長時間負重活動，注意膝關(guān)節(jié)保暖，肥胖者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力。可適當(dāng)進行游泳、騎自行車等低沖擊運動增強膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有明顯腫脹、發(fā)熱、活動障礙等癥狀，應(yīng)及時前往骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X光、MRI等檢查明確診斷后接受規(guī)范治療。日常飲食可適量增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、豆制品、深海魚類，有助于維持骨骼健康。