痛風可以引起腳腫。痛風是由于體內(nèi)尿酸水平升高導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引發(fā)的炎癥反應(yīng),常表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛,其中腳部第一跖趾關(guān)節(jié)是最常見的受累部位。
痛風急性發(fā)作時,尿酸鹽結(jié)晶會刺激關(guān)節(jié)滑膜產(chǎn)生強烈的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致局部血管擴張、通透性增加,大量炎性細胞和液體滲出到關(guān)節(jié)周圍組織。這種炎癥反應(yīng)會引起明顯的腳部腫脹,通常伴隨劇烈疼痛、皮膚發(fā)紅、皮溫升高等癥狀。腫脹程度與炎癥反應(yīng)強度相關(guān),嚴重時可能影響正常行走。腳腫多呈現(xiàn)不對稱性,常見于單側(cè)足部,尤其好發(fā)于夜間或清晨。
部分慢性痛風患者可能出現(xiàn)痛風石沉積,尿酸鹽結(jié)晶長期堆積在關(guān)節(jié)、肌腱或皮下組織形成結(jié)節(jié)。當痛風石位于足部關(guān)節(jié)周圍時,可能造成持續(xù)性局部腫脹,這種腫脹往往呈現(xiàn)硬結(jié)狀突起,可能伴隨關(guān)節(jié)變形和活動受限。反復(fù)發(fā)作的痛風性關(guān)節(jié)炎還可能導(dǎo)致繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎,進一步加重足部腫脹和功能障礙。
痛風患者出現(xiàn)腳腫時應(yīng)避免劇烈活動,抬高患肢有助于減輕腫脹。日常需嚴格限制高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,每日飲水量建議達到2000毫升以上促進尿酸排泄。急性發(fā)作期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素控制炎癥,緩解期需遵醫(yī)囑規(guī)律服用降尿酸藥物。若腳腫持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查是否合并感染或其他關(guān)節(jié)疾病。
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