全瓷牙主要分為氧化鋯全瓷牙、玻璃陶瓷全瓷牙、氧化鋁全瓷牙、二硅酸鋰全瓷牙和復(fù)合樹(shù)脂全瓷牙五種類(lèi)型。
氧化鋯全瓷牙以二氧化鋯為主要材料,具有較高的強(qiáng)度和耐磨性,適合后牙修復(fù)。其生物相容性好,不易引起牙齦過(guò)敏或變色,透光性接近天然牙,美學(xué)效果優(yōu)異。臨床常用于單冠、橋體修復(fù),尤其適合對(duì)咬合力要求較高的患者。
玻璃陶瓷全瓷牙采用白榴石增強(qiáng)型玻璃陶瓷材料,透光性極佳,能模擬天然牙的層次感。其硬度適中,適合前牙美學(xué)修復(fù),但抗彎強(qiáng)度較低,不適用于后牙區(qū)高負(fù)荷咬合。該材料可通過(guò)染色實(shí)現(xiàn)個(gè)性化顏色匹配,邊緣密合度高。
氧化鋁全瓷牙以高純度氧化鋁為基底,外層飾以飾面瓷。其機(jī)械性能優(yōu)于玻璃陶瓷但弱于氧化鋯,適合前牙及小跨度橋體修復(fù)。材料具有良好生物穩(wěn)定性,長(zhǎng)期使用不易老化,但透光性相對(duì)較差,可能影響前牙區(qū)美學(xué)效果。
二硅酸鋰全瓷牙采用熱壓鑄工藝成型,晶體結(jié)構(gòu)致密,兼具強(qiáng)度和透光性。其折光率與牙釉質(zhì)接近,能實(shí)現(xiàn)逼真的半透明效果,適合前牙貼面及單冠修復(fù)。材料可通過(guò)酸蝕獲得良好粘接效果,但加工精度要求較高。
復(fù)合樹(shù)脂全瓷牙由陶瓷填料與樹(shù)脂基質(zhì)復(fù)合而成,彈性模量接近天然牙,能緩沖咬合力。其操作簡(jiǎn)便可椅旁修復(fù),但長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)磨損或變色。適合臨時(shí)修復(fù)體或?qū)饘龠^(guò)敏患者,需定期檢查維護(hù)。
選擇全瓷牙時(shí)應(yīng)根據(jù)修復(fù)位置、咬合需求及美學(xué)要求綜合評(píng)估,前牙區(qū)優(yōu)先考慮透光性好的玻璃陶瓷或二硅酸鋰材料,后牙區(qū)推薦強(qiáng)度高的氧化鋯全瓷牙。日常需避免咬硬物,使用軟毛牙刷清潔,定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)拋光以維持表面光潔度。修復(fù)后出現(xiàn)咬合不適或邊緣微滲漏需及時(shí)復(fù)診,不同材料的熱膨脹系數(shù)差異可能影響長(zhǎng)期穩(wěn)定性,建議每6-12個(gè)月進(jìn)行口腔檢查。
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