風(fēng)濕手疼可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解疼痛。風(fēng)濕手疼可能與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征等因素有關(guān)。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和關(guān)節(jié)僵硬。使用溫?zé)崦砘驘崴笤谔弁床课唬瑴囟炔灰诉^(guò)高,避免燙傷皮膚。每次熱敷時(shí)間控制在15-20分鐘,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷適用于輕度關(guān)節(jié)疼痛,對(duì)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎引起的疼痛有一定緩解作用。
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等可減輕炎癥和疼痛。對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,可能需要使用抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可選用秋水仙堿片或非布司他片。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意胃腸道不良反應(yīng)。
超聲波治療、紅外線照射、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激等物理治療方法可幫助減輕炎癥和疼痛。這些治療能改善局部血液循環(huán),促進(jìn)組織修復(fù),適用于各類(lèi)關(guān)節(jié)炎引起的慢性疼痛。治療頻率和療程需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)醫(yī)師制定,通常需要連續(xù)治療10-15次才能顯現(xiàn)效果。
中醫(yī)認(rèn)為風(fēng)濕手疼多與氣血不暢、寒濕痹阻有關(guān),可采用針灸、艾灸、拔罐等方法治療。常用穴位包括合谷、曲池、外關(guān)等。中藥熏洗或外敷如桂枝湯加減也有一定療效。中醫(yī)調(diào)理需辨證施治,建議在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,治療周期相對(duì)較長(zhǎng)但副作用較小。
對(duì)于嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形或保守治療無(wú)效的患者,可能需要考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括滑膜切除術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等。腕管綜合征可進(jìn)行腕管松解術(shù)。手術(shù)治療創(chuàng)傷較大,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)手部功能。
風(fēng)濕手疼患者日常應(yīng)注意手部保暖,避免接觸冷水。適當(dāng)進(jìn)行手指屈伸、握拳等輕柔運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食上可適量增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi),減少高嘌呤食物攝入。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期服藥患者需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血常規(guī)。
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