卡介苗最晚接種時間通常為出生后3個月內(nèi),若超過3個月未接種需先進行結(jié)核菌素試驗??ń槊缰饕糜陬A防結(jié)核病,接種時間延遲可能影響免疫效果。
新生兒出生后24小時內(nèi)應完成卡介苗接種,這是世界衛(wèi)生組織推薦的最佳接種時間。我國現(xiàn)行免疫規(guī)劃要求,健康足月兒若無接種禁忌證,需在出生后24小時內(nèi)完成接種。若因早產(chǎn)、低體重或疾病等原因暫緩接種,最遲應在3月齡前完成。超過3個月未接種的嬰兒,需先進行結(jié)核菌素試驗,結(jié)果為陰性方可補種。補種時間一般不超過1周歲,特殊情況可延長至4歲。
延遲接種可能增加結(jié)核桿菌感染風險。研究顯示,出生后3個月內(nèi)接種卡介苗的保護效果可達80%以上,而1歲后接種的保護效果可能降至50%左右。對于HIV暴露嬰兒或免疫缺陷患兒,需經(jīng)專業(yè)評估后決定是否接種。流動人口兒童、留守兒童等特殊群體應重點關注接種情況,確保及時補種。
家長應妥善保管預防接種證,定期查看接種記錄。若發(fā)現(xiàn)卡介苗漏種,應及時聯(lián)系當?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心補種。接種后需保持局部清潔干燥,避免抓撓。2-3周后接種部位可能出現(xiàn)紅腫、潰爛等正常反應,一般無須特殊處理。如出現(xiàn)異常腫大、化膿或腋下淋巴結(jié)腫大等情況,應及時就醫(yī)。日常注意營養(yǎng)均衡,保證充足睡眠,有助于增強疫苗免疫效果。接種后1個月可進行抗體檢測評估免疫應答情況。
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