一個(gè)月的嬰兒發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整喂養(yǎng)、保持環(huán)境舒適、監(jiān)測體溫、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。嬰兒發(fā)燒通常由感染、環(huán)境溫度過高、脫水、疫苗接種反應(yīng)、代謝異常等原因引起。
使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10-15分鐘。注意觀察嬰兒反應(yīng),若出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚發(fā)紫需立即停止。不建議使用退熱貼,因可能引起皮膚過敏或影響散熱。
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,少量多次補(bǔ)充水分。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可按需哺乳,配方奶喂養(yǎng)可每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次。若嬰兒拒絕進(jìn)食或出現(xiàn)嘔吐,可嘗試用滴管少量喂水。避免強(qiáng)行灌喂,防止嗆咳或吸入性肺炎。
將室溫維持在24-26攝氏度,濕度保持在50%-60%。穿著單層棉質(zhì)衣物,避免包裹過厚。使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)避免直吹,可放置加濕器改善空氣濕度。每日開窗通風(fēng)2-3次,每次15-20分鐘,注意避免對流風(fēng)直接吹向嬰兒。
使用電子體溫計(jì)每2小時(shí)測量一次腋溫,測量前擦干腋窩汗液。記錄體溫變化曲線,若持續(xù)超過38攝氏度或低于36攝氏度需警惕。觀察伴隨癥狀如嗜睡、拒奶、抽搐等。避免使用水銀體溫計(jì),防止破碎造成汞暴露風(fēng)險(xiǎn)。
體溫超過38攝氏度、發(fā)熱持續(xù)24小時(shí)以上或伴隨皮疹、呼吸困難時(shí)需立即就診。就醫(yī)時(shí)攜帶體溫記錄和疫苗接種記錄。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查,必要時(shí)使用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液等藥物。嚴(yán)禁自行使用退熱藥或抗生素。
家長需保持手部清潔,接觸嬰兒前后用流動水洗手。哺乳期母親應(yīng)飲食清淡,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期每日給嬰兒做撫觸按摩促進(jìn)血液循環(huán)。注意觀察大小便次數(shù)和性狀,記錄每日進(jìn)食量與睡眠時(shí)間。2周內(nèi)避免帶嬰兒去人群密集場所,定期復(fù)查體溫直至完全正常。若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或精神萎靡應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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