腦疾病常見的癥狀主要包括頭痛、頭暈、肢體無力或麻木、言語障礙以及認(rèn)知功能下降等。這些癥狀可能由多種腦部疾病引起，如腦血管疾病、顱內(nèi)感染、腦腫瘤、神經(jīng)退行性疾病以及癲癇等。
一、頭痛
頭痛是腦疾病中最常見的癥狀之一，可能表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛、陣發(fā)性劇痛或搏動性疼痛。腦血管疾病如腦梗死或腦出血，其頭痛常急性發(fā)作且劇烈。顱內(nèi)感染如腦膜炎，頭痛多伴有發(fā)熱和頸部僵硬。腦腫瘤引起的頭痛通常在清晨加重，并可能伴有嘔吐。偏頭痛則是一種常見的原發(fā)性頭痛，常為單側(cè)搏動性疼痛，可伴有畏光、畏聲。對于繼發(fā)于其他疾病的頭痛，治療需針對原發(fā)病，如使用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片等藥物改善腦循環(huán)，或使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
二、頭暈
頭暈包括頭昏、眩暈或平衡失調(diào)感。腦血管疾病如后循環(huán)缺血，可導(dǎo)致突發(fā)性眩暈、視物旋轉(zhuǎn)。耳石癥等前庭周圍性疾病引起的眩暈，常在頭位變動時誘發(fā)。顱內(nèi)占位性病變?nèi)缏犐窠?jīng)瘤，可導(dǎo)致進(jìn)行性加重的頭暈和聽力下降。部分神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病也可能以頭暈為早期表現(xiàn)。治療需明確病因，耳石癥可通過手法復(fù)位，腦血管病可使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、銀杏葉提取物片等藥物，前庭神經(jīng)元炎可使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
三、肢體無力或麻木
肢體無力或麻木常提示運(yùn)動或感覺神經(jīng)通路受損。腦卒中是最常見的原因，表現(xiàn)為一側(cè)肢體突發(fā)無力、活動不靈或感覺減退。多發(fā)性硬化等脫髓鞘疾病可引起肢體無力，癥狀常有波動性。頸椎病壓迫神經(jīng)根也可導(dǎo)致上肢麻木無力。格林-巴利綜合征則表現(xiàn)為四肢對稱性、進(jìn)行性加重的無力。治療上，腦卒中急性期需溶栓或取栓，恢復(fù)期可使用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊、胞磷膽堿鈉膠囊營養(yǎng)神經(jīng)，并進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
四、言語障礙
言語障礙包括失語和構(gòu)音障礙。失語多見于大腦優(yōu)勢半球通常是左側(cè)的損傷，如腦卒中后患者可能聽不懂別人說話或自己無法表達(dá)。構(gòu)音障礙則是由于控制發(fā)音的肌肉神經(jīng)受損，導(dǎo)致說話含糊不清，可見于腦干病變、帕金森病等。顱內(nèi)腫瘤壓迫語言中樞也可導(dǎo)致進(jìn)行性言語困難。治療需進(jìn)行專業(yè)的言語康復(fù)訓(xùn)練，并針對原發(fā)病進(jìn)行治療，如腦卒中患者可使用丁苯酞軟膠囊改善腦功能，帕金森病患者可使用多巴絲肼片控制癥狀。
五、認(rèn)知功能下降
認(rèn)知功能下降涉及記憶力、計算力、定向力、執(zhí)行能力等多方面減退。阿爾茨海默病是最常見的神經(jīng)退行性疾病，早期以近事遺忘為主。血管性癡呆則由多次腦卒中或慢性腦缺血導(dǎo)致，認(rèn)知下降呈階梯式進(jìn)展。額顳葉癡呆早期可出現(xiàn)人格改變和行為異常。正常壓力腦積水則表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、尿失禁和認(rèn)知障礙三聯(lián)征。治療包括認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練，藥物上可使用鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊等改善認(rèn)知功能，并控制腦血管病危險因素。
當(dāng)出現(xiàn)上述任何一種癥狀，特別是突然發(fā)生、進(jìn)行性加重或多種癥狀同時出現(xiàn)時，應(yīng)高度警惕腦部疾病的可能，須及時前往神經(jīng)內(nèi)科就診。日常生活中，維持健康的生活方式對預(yù)防腦疾病至關(guān)重要，包括低鹽低脂飲食、控制血壓血糖血脂、戒煙限酒、保持規(guī)律作息與適度鍛煉。對于有腦卒中高危因素的人群，需定期體檢。若已確診腦部疾病，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療與復(fù)查，家屬需給予患者充分的情感支持與照護(hù)，配合康復(fù)治療，以延緩疾病進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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