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妊高癥檢查哪些項目

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妊高癥檢查項目主要有血壓監(jiān)測、尿常規(guī)、血液檢查、超聲檢查和胎心監(jiān)護。

1、血壓監(jiān)測

血壓監(jiān)測是妊高癥診斷的基礎(chǔ)項目，通過定期測量孕婦的收縮壓和舒張壓，判斷是否存在高血壓。正常孕婦血壓應(yīng)低于140/90毫米汞柱，若兩次測量間隔4小時以上均超過此值，需警惕妊高癥。動態(tài)血壓監(jiān)測能更準確反映血壓波動情況，尤其對隱匿性高血壓有較高檢出率。

2、尿常規(guī)

尿常規(guī)檢查重點觀察尿蛋白指標，采用尿蛋白定性或24小時尿蛋白定量檢測。正常孕婦尿蛋白陰性，當尿蛋白≥0.3克/24小時或隨機尿蛋白/肌酐比值≥0.3時提示異常。嚴重者可能出現(xiàn)管型尿，該檢查對判斷腎臟受損程度有重要價值。

3、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能等指標。重點關(guān)注血小板計數(shù)、轉(zhuǎn)氨酶、肌酐、尿酸水平變化。血小板低于100×10?/L、ALT或AST升高超過正常值2倍、血清肌酐超過1.1毫克/分升均提示病情進展，需警惕HELLP綜合征等嚴重并發(fā)癥。

4、超聲檢查

超聲檢查通過測量胎兒生長發(fā)育指標、羊水量及臍動脈血流頻譜，評估胎盤功能。多普勒超聲可檢測子宮動脈血流阻力指數(shù)，預(yù)測子癇前期風險。對于疑似胎兒生長受限者，需增加超聲監(jiān)測頻率，必要時進行生物物理評分。

5、胎心監(jiān)護

胎心監(jiān)護通過無應(yīng)激試驗或?qū)m縮應(yīng)激試驗評估胎兒宮內(nèi)狀況。妊高癥孕婦胎盤灌注不足可能導致胎兒窘迫，表現(xiàn)為胎心率基線變異減少、晚期減速等異常圖形。孕32周后建議每周進行1-2次監(jiān)護，病情加重時需增加監(jiān)測頻次。

妊高癥孕婦應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3-5克，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。保證每日7-8小時睡眠，盡量采取左側(cè)臥位改善胎盤血流。每周測量體重增長，整個孕期增重控制在12公斤以內(nèi)為宜。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊、上腹痛等預(yù)警癥狀時須立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑補充鈣劑可能有助于預(yù)防子癇前期，但不可擅自服用降壓藥物。建議建立妊娠高血壓專病管理檔案，由產(chǎn)科醫(yī)生與內(nèi)科醫(yī)生聯(lián)合隨訪監(jiān)測。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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