腦梗病人一般可以吃葉酸,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整劑量。葉酸有助于降低同型半胱氨酸水平,可能對(duì)預(yù)防腦梗復(fù)發(fā)有一定幫助。
腦?;颊哌m當(dāng)補(bǔ)充葉酸可能通過調(diào)節(jié)同型半胱氨酸代謝改善血管內(nèi)皮功能。同型半胱氨酸水平升高是腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,葉酸作為甲基供體可促進(jìn)其代謝為無害的蛋氨酸。臨床常用劑量為每日0.4-0.8毫克,與維生素B12聯(lián)合使用效果更佳。對(duì)于存在MTHFR基因突變的患者,活性葉酸補(bǔ)充可能更有效。長期服用需定期監(jiān)測血液中同型半胱氨酸濃度及腎功能變化。
少數(shù)合并癲癇病史或正在服用抗癲癇藥物的腦梗患者需謹(jǐn)慎使用葉酸。大劑量葉酸可能干擾抗癲癇藥物代謝,誘發(fā)癲癇發(fā)作。腎功能不全患者過量補(bǔ)充可能導(dǎo)致未代謝葉酸蓄積。部分患者可能出現(xiàn)食欲減退、惡心等胃腸道反應(yīng)。對(duì)葉酸制劑輔料過敏者禁用。
腦?;颊咴谘a(bǔ)充葉酸期間應(yīng)保持均衡飲食,多攝入綠葉蔬菜、豆類等天然葉酸食物。避免與含鋁抗酸劑同服影響吸收,服藥時(shí)間建議與鋅制劑間隔2小時(shí)以上。定期復(fù)查同型半胱氨酸、血常規(guī)及肝腎功能,出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制原發(fā)病,戒煙限酒并保持適度運(yùn)動(dòng)。
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