肛瘺掛線手術(shù)后存在一定復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)率通常與術(shù)后護(hù)理、瘺管復(fù)雜程度等因素相關(guān)。多數(shù)患者規(guī)范治療后可痊愈,少數(shù)可能因感染、線結(jié)脫落等問題復(fù)發(fā)。
肛瘺掛線手術(shù)通過橡皮筋或絲線慢性切割瘺管,促進(jìn)瘺管從內(nèi)向外愈合。術(shù)后1-3個(gè)月內(nèi)需定期復(fù)查調(diào)整線結(jié)松緊度,若線結(jié)過早脫落或切口愈合不良,可能導(dǎo)致瘺管閉合不全。高位復(fù)雜性肛瘺因分支多、走行深,術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,需結(jié)合術(shù)中徹底清創(chuàng)和術(shù)后引流管理。
術(shù)后復(fù)發(fā)多與局部感染相關(guān),如排便污染、衛(wèi)生習(xí)慣不良等。糖尿病患者因組織修復(fù)能力差,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加。極少數(shù)患者因瘢痕體質(zhì)導(dǎo)致切口愈合異常,需二次手術(shù)干預(yù)。術(shù)后堅(jiān)持高纖維飲食、規(guī)律坐浴可降低復(fù)發(fā)概率。
肛瘺掛線手術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水或高錳酸鉀溶液坐浴2-3次,每次10-15分鐘。飲食避免辛辣刺激,多攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),排便后及時(shí)清洗。若出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液增多等異常,需立即復(fù)診。定期隨訪至瘺管完全愈合,通常需要2-3個(gè)月。
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