肛瘺掛線手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、排便管理和定期復(fù)查。主要有保持傷口清潔干燥、避免辛辣刺激食物、限制劇烈運(yùn)動(dòng)、防止便秘和遵醫(yī)囑復(fù)診。
術(shù)后需每日用溫水或醫(yī)生推薦的消毒液清洗肛門周圍,保持傷口清潔干燥。排便后應(yīng)及時(shí)清洗,避免糞便殘留引發(fā)感染。若使用紗布覆蓋傷口,需按醫(yī)囑定時(shí)更換。觀察傷口有無紅腫、滲液或異常出血,出現(xiàn)上述情況需立即就醫(yī)。術(shù)后1-2周內(nèi)禁止盆浴或坐浴,可站立淋浴。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)建議流質(zhì)飲食,逐步過渡到半流質(zhì)和軟食。多吃富含膳食纖維的蔬菜水果如香蕉、火龍果、西藍(lán)花,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免辛辣、油炸、酒精等刺激性食物,減少對肛門的刺激。每日飲水量保持在2000毫升以上,預(yù)防大便干結(jié)。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,加速傷口愈合。
術(shù)后1周內(nèi)避免久坐、久站或劇烈運(yùn)動(dòng),防止掛線脫落或傷口撕裂。可進(jìn)行短時(shí)間緩步行走促進(jìn)血液循環(huán)。2周內(nèi)禁止騎車、深蹲等擠壓肛門的動(dòng)作。提重物不超過3公斤,避免增加腹壓。睡眠時(shí)建議側(cè)臥,減輕肛門壓力。
養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁不超過5分鐘。便秘時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液或開塞露輔助排便,禁止自行用力努責(zé)。腹瀉需及時(shí)服用蒙脫石散控制,防止刺激傷口。便后可用溫水沖洗代替紙巾擦拭,減少摩擦。
按醫(yī)囑在術(shù)后7-10天返院檢查掛線松緊度,必要時(shí)調(diào)整。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查評估傷口愈合情況。若掛線未自行脫落,需由醫(yī)生拆除。復(fù)查時(shí)需反饋疼痛程度、分泌物性狀等異常癥狀。完全愈合前禁止自行觸碰或拉扯掛線。
肛瘺掛線手術(shù)后恢復(fù)期通常需要4-6周,期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,避免長時(shí)間駕駛或旅行??勺襻t(yī)囑使用對乙酰氨基酚片緩解疼痛,但禁止服用阿司匹林等影響凝血的藥物。術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活,完全愈合前避免游泳等水上活動(dòng)。保持樂觀心態(tài),若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血需立即急診處理。日??勺鎏岣剡\(yùn)動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán),但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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