晚上睡覺(jué)老是磨牙可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、佩戴咬合墊、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療等方式改善。磨牙可能與精神壓力、咬合異常、胃腸功能紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)異常、遺傳因素等原因有關(guān)。
避免睡前攝入咖啡因或酒精等刺激性物質(zhì),保持規(guī)律作息時(shí)間。睡前進(jìn)行放松活動(dòng)如溫水泡腳或聽(tīng)輕音樂(lè),減少夜間肌肉緊張。選擇軟質(zhì)食物減輕咀嚼肌負(fù)擔(dān),避免過(guò)度使用口香糖等加重下頜活動(dòng)的行為。
定制醫(yī)用咬合墊能隔離上下頜直接接觸,防止牙齒磨損。需在口腔科取模制作,夜間佩戴時(shí)需保持清潔干燥。長(zhǎng)期使用可能引起暫時(shí)性唾液分泌增多,但能有效緩解顳下頜關(guān)節(jié)壓力。
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題可能引發(fā)磨牙,可通過(guò)認(rèn)知行為療法緩解壓力。建議記錄情緒波動(dòng)與磨牙發(fā)作的關(guān)聯(lián)性,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。正念冥想和呼吸訓(xùn)練也能降低自主神經(jīng)興奮性。
嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿米替林片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),或甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)功能。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片可短期緩解咀嚼肌痙攣。用藥期間需監(jiān)測(cè)口干、頭暈等不良反應(yīng)。
局部熱敷或低頻電刺激能改善顳下頜區(qū)域血液循環(huán)。專(zhuān)業(yè)按摩可松解咬肌筋膜粘連,每周進(jìn)行2-3次效果較好。超聲治療對(duì)慢性肌肉勞損型磨牙具有明顯緩解作用。
日常應(yīng)注意保持正確睡姿避免頸部前傾,枕頭高度以維持頸椎自然曲度為宜。白天避免緊咬牙關(guān)等無(wú)意識(shí)行為,可設(shè)置手機(jī)提醒進(jìn)行行為矯正。定期口腔檢查評(píng)估牙齒磨損程度,合并頭痛或耳鳴癥狀時(shí)需及時(shí)就診。飲食上增加鎂元素?cái)z入如堅(jiān)果和深綠色蔬菜,有助于神經(jīng)肌肉功能調(diào)節(jié)。
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