蕁麻疹一般不會引起發(fā)燒,但合并感染或特殊類型蕁麻疹可能出現發(fā)熱癥狀。蕁麻疹主要表現為皮膚風團、瘙癢,通常由過敏反應、感染等因素誘發(fā)。
普通蕁麻疹屬于過敏性疾病,發(fā)病機制為組胺等炎癥介質釋放導致血管擴張,主要表現為皮膚黏膜的局限性水腫反應。典型癥狀為突發(fā)的紅色或蒼白色風團,伴隨劇烈瘙癢,皮損多在24小時內自行消退但反復發(fā)作。這類情況通常不會影響體溫調節(jié)中樞,因此極少出現發(fā)熱癥狀。
當蕁麻疹患者出現發(fā)熱時,需考慮合并細菌或病毒感染的情況。例如鏈球菌感染誘發(fā)的蕁麻疹可能伴隨咽痛、扁桃體化膿和發(fā)熱;病毒感染如傳染性單核細胞增多癥也可能同時引發(fā)蕁麻疹樣皮疹和低熱。特殊類型的蕁麻疹如蕁麻疹性血管炎,因存在小血管炎性改變,可能表現為持續(xù)24小時以上的紫癜樣皮損伴低熱、關節(jié)痛等全身癥狀。
蕁麻疹患者日常需避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質衣物減少摩擦刺激。記錄飲食日記排查可能過敏原,如海鮮、堅果等常見致敏食物。急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。若出現發(fā)熱、呼吸困難、腹痛等全身癥狀,或皮損持續(xù)超過6周,應及時就醫(yī)排查感染、自身免疫性疾病等潛在病因。兒童患者家長需特別注意觀察體溫變化,避免因劇烈瘙癢影響睡眠和日常生活。
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