孕晚期肚子疼出血可能是先兆臨產(chǎn)、胎盤早剝或?qū)m頸病變等引起的,需立即就醫(yī)評估。處理方式主要有臥床休息、監(jiān)測胎動、避免劇烈活動、遵醫(yī)囑用藥、必要時住院觀察。
出現(xiàn)腹痛伴出血時應(yīng)立即停止活動,采取左側(cè)臥位休息,減少子宮對下腔靜脈的壓迫,改善胎盤血流。避免長時間站立或行走,若癥狀未緩解或加重需及時聯(lián)系醫(yī)生。
每小時記錄胎動次數(shù),正常情況應(yīng)感知3-5次/小時。胎動減少或消失可能提示胎兒窘迫,需立即就醫(yī)??墒褂锰バ谋O(jiān)護儀輔助監(jiān)測,但不可替代醫(yī)療檢查。
禁止提重物、彎腰、爬樓梯等增加腹壓的行為,性生活需暫停。日常活動以緩慢動作為主,排便時避免用力,便秘者可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
若確診為先兆早產(chǎn),醫(yī)生可能開具鹽酸利托君注射液抑制宮縮,或黃體酮膠囊維持妊娠。禁止自行服用止痛藥如布洛芬片,以免掩蓋病情或影響胎兒。
出血量超過月經(jīng)量、持續(xù)腹痛或胎膜早破時需住院治療。醫(yī)院可能給予硫酸鎂注射液保護胎兒神經(jīng),并通過B超評估胎盤位置及胎兒狀況,必要時行緊急剖宮產(chǎn)術(shù)。
孕晚期需保持每日飲水量1.5-2升,適量補充富含鐵的食物如瘦肉、動物肝臟預(yù)防貧血,避免生冷辛辣飲食。每日進行輕柔的骨盆底肌鍛煉,如凱格爾運動,但出現(xiàn)不適需立即停止。建議隨身攜帶產(chǎn)檢資料及備用衣物,出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或出血量增多時需即刻前往醫(yī)院。
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