牙齦萎縮可通過(guò)觀察牙齦邊緣位置變化、牙齒敏感度增加、牙根暴露、牙齒松動(dòng)度增加、牙縫變大等方式判斷。牙齦萎縮可能與牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、牙齒排列不齊、激素水平變化、遺傳因素等有關(guān)。
健康牙齦應(yīng)緊密包裹牙頸部,若發(fā)現(xiàn)牙齦邊緣向牙根方向退縮,牙冠部分暴露增多,可能提示牙齦萎縮。使用牙周探針測(cè)量齦溝深度超過(guò)3毫米時(shí)需警惕。日??墒褂密浢浪⑴浜习褪纤⒀婪?,避免橫向用力刷牙。
牙本質(zhì)暴露會(huì)導(dǎo)致冷熱刺激敏感,尤其在飲用冰水或進(jìn)食甜食時(shí)出現(xiàn)短暫尖銳疼痛。這與牙齦退縮導(dǎo)致牙骨質(zhì)流失有關(guān)。脫敏牙膏如舒適達(dá)抗敏牙膏可緩解癥狀,但需配合牙周治療解決根本問(wèn)題。
肉眼可見(jiàn)牙根表面呈淡黃色,與牙冠釉質(zhì)形成明顯色差分界,嚴(yán)重者牙根分叉區(qū)域暴露。此時(shí)易發(fā)生根面齲,需使用含氟漱口水預(yù)防。對(duì)于已形成的楔狀缺損,可采用玻璃離子水門(mén)汀進(jìn)行充填修復(fù)。
牙齦萎縮伴隨牙槽骨吸收時(shí),牙齒會(huì)出現(xiàn)病理性松動(dòng)。臨床常用牙周探針檢查松動(dòng)度,二度以上松動(dòng)需進(jìn)行牙周夾板固定?;A(chǔ)治療包括齦下刮治和根面平整,必要時(shí)配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。
牙齦乳頭萎縮會(huì)導(dǎo)致鄰牙間出現(xiàn)黑色三角間隙,食物嵌塞概率增加。正畸治療可改善牙齒排列,樹(shù)脂美學(xué)修復(fù)能關(guān)閉小間隙。日常需使用牙間隙刷配合沖牙器維護(hù)口腔清潔。
建議每半年進(jìn)行專業(yè)牙周檢查,吸煙者需戒煙以改善牙齦微循環(huán)。日常選用含維生素B12的牙膏有助于牙齦修復(fù),進(jìn)食富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物可促進(jìn)膠原合成。若出現(xiàn)自發(fā)性牙齦出血或溢膿,應(yīng)立即就診排查侵襲性牙周炎可能。
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