老年人痰咳不出來(lái)可通過(guò)調(diào)整體位、拍背排痰、霧化吸入、服用祛痰藥、吸痰治療等方式緩解。痰液黏稠可能與呼吸道感染、慢性支氣管炎、肺氣腫、心力衰竭、藥物副作用等因素有關(guān)。
1、調(diào)整體位
協(xié)助老年人采取半臥位或側(cè)臥位，利用重力作用促進(jìn)痰液向大氣道移動(dòng)。對(duì)于長(zhǎng)期臥床者，每2小時(shí)翻身一次，避免痰液在肺部沉積。合并心力衰竭時(shí)需抬高床頭30度，減輕肺部淤血。
2、拍背排痰
手掌呈空心狀，從背部由外向內(nèi)、由下向上有節(jié)奏拍擊，每次5-10分鐘。拍背前可先用熱毛巾敷背部10分鐘，使痰液稀釋。注意避開脊柱和腎臟區(qū)域，骨質(zhì)疏松者需控制力度。
3、霧化吸入
使用生理鹽水或乙酰半胱氨酸溶液霧化，每日2-3次。霧化器面罩需緊貼面部，指導(dǎo)老年人用嘴深吸氣、鼻呼氣。霧化后及時(shí)漱口，激素類藥物霧化后需清潔面部。
4、服用祛痰藥
氨溴索口服液能分解痰液中的酸性黏多糖纖維，羧甲司坦片調(diào)節(jié)支氣管腺體分泌，桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)纖毛擺動(dòng)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥同服。
5、吸痰治療
對(duì)于意識(shí)障礙或咳痰無(wú)力者，需用負(fù)壓吸引器經(jīng)口鼻吸痰。操作前給氧2分鐘，吸痰時(shí)間單次不超過(guò)15秒。嚴(yán)重呼吸道阻塞時(shí)需行氣管切開術(shù)，術(shù)后加強(qiáng)氣道濕化護(hù)理。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食選擇銀耳羹、羅漢果茶等潤(rùn)肺食物，避免辛辣刺激。長(zhǎng)期痰多者需定期進(jìn)行肺功能檢查，咳嗽時(shí)用紙巾遮口鼻，痰液需消毒處理。出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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