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肛瘺和混合痔的區(qū)別

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肛瘺和混合痔是兩種不同的肛腸疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀及治療方式。肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的感染性管道,混合痔則是直腸下端靜脈叢曲張形成的團塊伴內痔外痔融合。

1、病因差異

肛瘺多由肛腺感染引發(fā),形成連接肛管與皮膚的異常通道,常伴隨肛周膿腫病史?;旌现讨饕蜷L期腹壓增高導致靜脈回流受阻,如便秘、妊娠等因素促使內痔與外痔靜脈叢相互融合。

2、癥狀表現(xiàn)

肛瘺典型癥狀為肛周反復流膿、瘙癢,急性期可能出現(xiàn)紅腫熱痛?;旌现讨饕憩F(xiàn)為便血、肛門腫物脫出,嚴重時可發(fā)生嵌頓疼痛,部分患者伴有黏液分泌或肛門潮濕。

3、體征特點

肛瘺體檢可見肛周外口有膿性分泌物,指診可能觸及條索狀瘺管?;旌现谈亻T視診可見齒狀線上下相連的柔軟團塊,嚴重者可見黏膜糜爛或血栓形成。

4、檢查方法

肛瘺需通過直腸指診、肛周超聲或MRI明確瘺管走行?;旌现掏ǔ2捎酶亻T鏡觀察痔核大小及位置,必要時行結腸鏡檢查排除其他腸道病變。

5、治療原則

肛瘺以手術切除瘺管為主,常用術式包括瘺管切開術、掛線療法?;旌现虄?yōu)先采用保守治療如馬應龍麝香痔瘡栓、太寧栓等藥物,嚴重者需行痔上黏膜環(huán)切術或外剝內扎術。

日常需保持肛門清潔干燥,避免久坐久站,每日溫水坐浴10-15分鐘有助于緩解癥狀。飲食應增加膳食纖維攝入,規(guī)律排便防止便秘,出現(xiàn)持續(xù)便血或肛門溢膿應及時就醫(yī)。肛瘺患者術后需定期換藥防止假性愈合,混合痔患者應避免辛辣刺激食物誘發(fā)癥狀加重。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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