膝蓋彎曲時(shí)疼痛可能與半月板損傷、髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。膝蓋彎曲時(shí)疼痛通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、腫脹、彈響等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、半月板損傷
半月板損傷多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝蓋彎曲時(shí)劇痛伴彈響。急性期需制動(dòng)并冰敷，慢性期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、髕骨軟化癥
髕骨軟骨磨損引發(fā)膝蓋前側(cè)彎曲痛，上下樓梯時(shí)加重。建議減少深蹲動(dòng)作，可進(jìn)行直腿抬高鍛煉，疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片，配合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射治療。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者多見(jiàn)，晨起關(guān)節(jié)僵硬且彎曲疼痛，X線顯示關(guān)節(jié)間隙變窄。可選用鹽酸氨基葡萄糖片、洛索洛芬鈉片緩解癥狀，體重超標(biāo)者需減重，晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換。
4、韌帶損傷
運(yùn)動(dòng)外傷后出現(xiàn)膝蓋不穩(wěn)定伴彎曲痛，前交叉韌帶損傷常見(jiàn)。急性期需支具固定，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)，術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
5、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜增生導(dǎo)致腫脹和屈膝痛，可能伴隨局部皮溫升高?？啥唐诳诜缆逦艨灯浜衔⒉ɡ懑?，反復(fù)發(fā)作需排查類風(fēng)濕因子，結(jié)核性滑膜炎需抗結(jié)核治療。
日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)，肥胖者需控制體重。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)，注意腿部肌肉鍛煉增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨明顯腫脹、發(fā)熱時(shí)，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)MRI或關(guān)節(jié)鏡檢查明確病因。治療期間可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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