膝蓋彎曲時疼痛可能與半月板損傷、髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
半月板損傷多由運(yùn)動扭傷或退行性變導(dǎo)致,表現(xiàn)為膝蓋彎曲時內(nèi)側(cè)或外側(cè)關(guān)節(jié)間隙疼痛,可能伴隨關(guān)節(jié)彈響、交鎖癥狀。急性期需制動休息,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
髕骨軟骨面磨損引發(fā)疼痛,上下樓梯或久坐站起時癥狀加重??赏ㄟ^股四頭肌鍛煉改善,疼痛明顯時使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊營養(yǎng)軟骨,配合超聲波理療。
關(guān)節(jié)退變導(dǎo)致軟骨磨損,晨起僵硬且彎曲膝蓋時疼痛明顯。治療包括減重、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,口服美洛昔康片緩解炎癥,晚期需關(guān)節(jié)置換術(shù)。
前交叉韌帶損傷常見于運(yùn)動創(chuàng)傷,膝蓋不穩(wěn)定伴彎曲痛,急性期冰敷固定,慢性期需韌帶重建術(shù),康復(fù)期使用支具保護(hù)。
關(guān)節(jié)滑膜炎癥引發(fā)腫脹和活動痛,可能與感染或風(fēng)濕病相關(guān)。需抽吸積液后注射復(fù)方倍他米松注射液,口服洛索洛芬鈉片抗炎。
日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝蓋負(fù)荷的動作,注意保暖防潮,肥胖者需控制體重??蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)肌肉保護(hù),疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨紅腫發(fā)熱需立即就醫(yī)。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白,如牛奶、魚膠等,但痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入。
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