懷孕五個(gè)月胃疼可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷、改變體位、服用中和胃酸藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。胃疼通常由激素變化、子宮壓迫、飲食不當(dāng)、胃炎、胃食管反流等原因引起。
少量多餐,避免一次性進(jìn)食過(guò)多加重胃腸負(fù)擔(dān)。選擇易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋,避免辛辣、油膩、過(guò)酸或過(guò)甜食物。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,減少空氣吞咽。兩餐之間適量飲水,避免餐中大量飲水稀釋胃酸。
用溫?zé)崦矸笥谏细共?,溫度控制?0-50攝氏度,每次15-20分鐘。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解胃腸平滑肌痙攣。注意避免溫度過(guò)高導(dǎo)致皮膚燙傷,尤其孕婦皮膚敏感度可能下降。
進(jìn)食后保持直立姿勢(shì)30分鐘以上,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。避免立即平臥或彎腰動(dòng)作,減少胃酸反流。左側(cè)臥位可減輕子宮對(duì)胃腸道的壓迫,改善胃排空功能。
鋁碳酸鎂咀嚼片可在胃黏膜形成保護(hù)層,中和過(guò)多胃酸。硫糖鋁混懸液能選擇性黏附于潰瘍面形成保護(hù)屏障。這兩種藥物屬于妊娠B類(lèi)用藥,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。避免自行服用含鉍劑或H2受體阻滯劑類(lèi)藥物。
持續(xù)劇烈疼痛伴嘔吐、黑便、發(fā)熱時(shí)需排除急性胃炎、消化性潰瘍等疾病。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、便潛血、胃鏡檢查。幽門(mén)螺桿菌感染需權(quán)衡利弊后決定是否治療。嚴(yán)重胃食管反流可考慮短期使用質(zhì)子泵抑制劑。
孕婦日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免精神緊張誘發(fā)胃酸分泌增多。穿著寬松衣物減少腹部壓力,適當(dāng)散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。記錄飲食與疼痛關(guān)系以識(shí)別誘發(fā)因素。若癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時(shí)產(chǎn)科與消化科聯(lián)合就診,避免自行用藥影響胎兒發(fā)育。妊娠期胃疼多數(shù)屬生理性改變,產(chǎn)后激素水平恢復(fù)后可自行緩解。
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