20天嬰兒咳嗽可通過保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍背排痰、就醫(yī)檢查和遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。咳嗽可能由嗆奶、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流或先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激嬰兒呼吸道。每日開窗通風(fēng)2-3次,每次10-15分鐘,但需避開對(duì)流風(fēng)直吹??稍谠∈抑圃煺羝h(huán)境,讓嬰兒吸入濕潤(rùn)空氣5-8分鐘,有助于稀釋痰液。
喂奶時(shí)抬高嬰兒頭部15-30度,采用半臥位姿勢(shì)。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意含接姿勢(shì),避免吞咽過快。人工喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴孔徑,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。少量多次喂養(yǎng),單次奶量減少10-15毫升。
將嬰兒俯臥于家長(zhǎng)前臂,頭部略低于胸部。五指并攏呈空心掌,由外向內(nèi)、由下向上輕拍背部,避開脊柱區(qū)域。每次拍背2-3分鐘,每日3-4次。操作前可飲用少量溫水濕潤(rùn)咽喉,拍背時(shí)間選擇喂奶前或喂奶后1小時(shí)。
若咳嗽伴隨呼吸頻率超過60次/分、口周發(fā)紺、拒奶或發(fā)熱,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、胸片或呼吸道病毒檢測(cè)。新生兒肺炎需住院治療,支氣管炎可能需霧化吸入。家長(zhǎng)需記錄咳嗽頻率、痰液性狀及誘因供醫(yī)生參考。
細(xì)菌感染可使用阿莫西林顆?;蝾^孢克洛干混懸劑,病毒感染可選用干擾素α2b噴霧劑。痰液黏稠時(shí)可用氨溴索口服溶液,過敏因素需配合氯雷他定糖漿。嚴(yán)禁自行使用鎮(zhèn)咳藥,所有藥物需按公斤體重精確計(jì)算劑量。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)嬰兒體溫、呼吸及精神狀態(tài),記錄喂奶量與大小便次數(shù)。衣物選擇純棉材質(zhì)并保持寬松,避免穿戴過多引發(fā)過熱。接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手,患病家庭成員需佩戴口罩。哺乳期母親應(yīng)飲食清淡,避免食用易致敏食物。若咳嗽持續(xù)超過3天或加重,須及時(shí)復(fù)診評(píng)估。
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