牙齦發(fā)炎時一般不建議拔牙,需先控制炎癥后再評估。牙齦發(fā)炎可能由牙菌斑堆積、牙周病或全身性疾病等因素引起,急性炎癥期拔牙可能增加感染擴散風(fēng)險。
牙齦發(fā)炎期間拔牙可能導(dǎo)致局部感染擴散至周圍組織或血液系統(tǒng),引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥如蜂窩織炎或菌血癥。炎癥狀態(tài)下牙齦組織充血水腫,手術(shù)視野不清且出血量增加,影響操作安全性和傷口愈合。部分全身性疾病如糖尿病或免疫缺陷患者的牙齦炎癥控制難度更大,需優(yōu)先進(jìn)行抗感染治療。
若牙齦發(fā)炎合并急性膿腫或劇烈疼痛等緊急情況,醫(yī)生可能考慮在抗生素保護(hù)下拔牙。某些慢性牙齦炎經(jīng)評估炎癥程度較輕且無全身癥狀時,也可在嚴(yán)格消毒條件下操作。但需由口腔醫(yī)生綜合判斷牙齒松動度、炎癥范圍及患者全身狀況后決定。
牙齦發(fā)炎期間應(yīng)加強口腔護(hù)理,使用軟毛牙刷輕柔清潔,配合氯己定含漱液減少菌斑堆積。避免進(jìn)食辛辣刺激食物,多飲水保持口腔濕潤。若出現(xiàn)持續(xù)腫痛或發(fā)熱需及時就醫(yī),遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片等抗生素控制感染,待炎癥消退后再由專業(yè)醫(yī)生評估拔牙必要性。日常建議每半年進(jìn)行口腔檢查,定期潔牙預(yù)防牙齦炎癥發(fā)生。
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