寶寶發(fā)燒后身上長(zhǎng)紅疹可能是幼兒急疹的表現(xiàn),通常由病毒感染引起,也可能與藥物過敏、猩紅熱、風(fēng)疹或濕疹等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥。
幼兒急疹多見于6-24個(gè)月嬰幼兒,高熱3-5天后體溫驟降,隨后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,疹子不痛不癢,多從軀干向四肢擴(kuò)散。該病由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,具有自限性,皮疹2-3天可自行消退。家長(zhǎng)需保持寶寶皮膚清潔,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,或服用布洛芬混懸液退熱。需注意觀察是否出現(xiàn)驚厥等并發(fā)癥。
若寶寶發(fā)熱期間服用過抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥,可能出現(xiàn)藥物性皮疹,表現(xiàn)為全身對(duì)稱性紅斑、丘疹或蕁麻疹,常伴瘙癢。常見致敏藥物包括阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等。家長(zhǎng)應(yīng)立即停用可疑藥物,記錄服藥時(shí)間與皮疹出現(xiàn)時(shí)間,就醫(yī)時(shí)可使用氯雷他定糖漿抗過敏,嚴(yán)重者需用醋酸潑尼松龍注射液治療。
由A組β溶血性鏈球菌感染引起,表現(xiàn)為高熱后出現(xiàn)彌漫性針尖大小紅疹,皮膚皺褶處可見帕氏線,伴有楊梅舌和咽峽炎。需用青霉素V鉀片進(jìn)行10天規(guī)范抗菌治療,接觸過的玩具餐具應(yīng)消毒。該病具有傳染性,家長(zhǎng)需做好隔離防護(hù),觀察是否出現(xiàn)腎炎等并發(fā)癥。
風(fēng)疹病毒引起的傳染病,發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)淡紅色斑丘疹,伴耳后淋巴結(jié)腫大。皮疹3天內(nèi)按出疹順序消退,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆??共《?。孕婦接觸患兒可能導(dǎo)致胎兒畸形,家長(zhǎng)需特別注意隔離。接種麻腮風(fēng)疫苗是有效預(yù)防手段。
發(fā)熱出汗可能誘發(fā)或加重濕疹,表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹伴滲出傾向。家長(zhǎng)應(yīng)使用溫水清潔皮膚,避免搔抓,可外用丁酸氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏。母乳喂養(yǎng)的母親需忌口辛辣海鮮,人工喂養(yǎng)者可嘗試水解蛋白奶粉。保持室內(nèi)濕度在50%-60%有助于緩解癥狀。
發(fā)熱伴皮疹期間,家長(zhǎng)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫3次,記錄皮疹形態(tài)變化與分布范圍。選擇寬松純棉衣物,室溫維持在24-26℃。飲食以清淡易消化的米粥、面條為主,適量補(bǔ)充維生素C含量高的蘋果泥。皮疹未明確診斷前避免接觸其他兒童,所有使用過的毛巾需煮沸消毒。若出現(xiàn)皮疹持續(xù)擴(kuò)散、高熱不退、精神萎靡或嘔吐等癥狀,須立即急診處理。
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