立秋過(guò)敏性鼻炎不通氣可通過(guò)鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、冷空氣、空氣污染等因素引起。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除過(guò)敏原和分泌物,減輕鼻黏膜水腫。每日可重復(fù)進(jìn)行1-2次,沖洗時(shí)注意水溫接近體溫,避免刺激鼻黏膜。鼻腔沖洗適用于輕度癥狀,可作為日常護(hù)理手段。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物能阻斷組胺受體,緩解打噴嚏、鼻癢等癥狀。這類藥物對(duì)鼻塞效果有限,可能出現(xiàn)嗜睡等副作用,建議夜間服用。使用前需排除青光眼、前列腺增生等禁忌癥。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等能有效減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)。需連續(xù)使用數(shù)日才能顯效,正確噴藥姿勢(shì)為低頭稍前傾,避免直接噴向鼻中隔。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)鼻黏膜狀態(tài)。
針對(duì)塵螨、花粉等明確過(guò)敏原可進(jìn)行3-5年脫敏治療,通過(guò)皮下注射或舌下含服逐漸提高耐受性。治療初期可能加重癥狀,需配合抗過(guò)敏藥物使用。該療法能改變疾病自然史,但存在全身過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于并發(fā)鼻中隔偏曲、鼻息肉等結(jié)構(gòu)異常者,可考慮下鼻甲成形術(shù)、鼻內(nèi)鏡手術(shù)等。術(shù)后需定期清理鼻腔,避免粘連。手術(shù)不能根治過(guò)敏,需繼續(xù)配合藥物控制癥狀。
立秋時(shí)節(jié)過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)保持室內(nèi)清潔,使用防螨床品,外出佩戴防護(hù)口罩。每日用40-45℃熱水蒸汽熏鼻10分鐘有助于緩解鼻塞,飲食上避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸。注意觀察癥狀變化,如出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嗅覺(jué)減退等需及時(shí)耳鼻喉科就診。過(guò)敏季節(jié)前2周開(kāi)始預(yù)防性用藥可降低發(fā)作程度,避免用力擤鼻導(dǎo)致中耳炎,擤鼻時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行。
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