剖腹產(chǎn)后只放屁不大便可能與術(shù)后胃腸功能恢復(fù)緩慢、飲食結(jié)構(gòu)不合理、藥物影響、活動(dòng)量不足、腸粘連等因素有關(guān)。可通過調(diào)整飲食、增加活動(dòng)、腹部按摩等方式改善,必要時(shí)需就醫(yī)處理。
剖腹產(chǎn)手術(shù)中使用的麻醉藥物和手術(shù)操作可能抑制胃腸蠕動(dòng),導(dǎo)致腸麻痹。表現(xiàn)為肛門排氣但無排便,常伴隨腹脹感??赏ㄟ^熱敷下腹部、飲用溫蜂蜜水刺激腸蠕動(dòng),一般術(shù)后2-3天逐漸恢復(fù)。
術(shù)后流質(zhì)飲食缺乏膳食纖維,或水分?jǐn)z入不足易致大便干結(jié)。建議增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,每日飲水1500-2000毫升。避免食用豆類等產(chǎn)氣食物加重腹脹。
術(shù)后使用的阿片類鎮(zhèn)痛藥如鹽酸哌替啶注射液可能抑制腸神經(jīng)活動(dòng)。若48小時(shí)未排便,醫(yī)生可能調(diào)整用藥方案或開具乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
臥床時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)延緩腸道功能恢復(fù)。術(shù)后6小時(shí)后可嘗試翻身,24小時(shí)后在家人攙扶下床沿緩慢行走,每日3-4次,每次5-10分鐘促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致腸道粘連,出現(xiàn)機(jī)械性梗阻。若72小時(shí)未排便伴劇烈腹痛、嘔吐,需急診排除該情況。醫(yī)生可能通過腹部CT或超聲診斷,嚴(yán)重時(shí)需松解手術(shù)。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日順時(shí)針按摩臍周3-4次,每次5分鐘;飲食遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到普食的漸進(jìn)原則,優(yōu)先選擇小米粥、蒸南瓜等易消化食物;出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或肛門停止排氣排便時(shí),應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員;恢復(fù)期間建議使用收腹帶減輕傷口張力,但每日佩戴不超過8小時(shí);產(chǎn)后6周內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。
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