子宮內(nèi)膜癌的陰超表現(xiàn)主要有子宮內(nèi)膜增厚、宮腔內(nèi)異?；芈?、血流信號異常、肌層浸潤征象以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移征象。子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，陰超檢查可輔助診斷。
1、子宮內(nèi)膜增厚
絕經(jīng)后婦女子宮內(nèi)膜厚度超過4毫米或生育期婦女子宮內(nèi)膜異常增厚需警惕。陰超可見子宮內(nèi)膜呈彌漫性或局限性增厚，厚度與病變程度相關(guān)。早期可能僅表現(xiàn)為內(nèi)膜增厚，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)結(jié)構(gòu)紊亂。增厚的內(nèi)膜多呈不均勻回聲，可能與癌組織壞死、出血有關(guān)。
2、宮腔內(nèi)異?；芈?/h3>
陰超可顯示宮腔內(nèi)不規(guī)則團(tuán)塊狀回聲，邊界不清。典型表現(xiàn)為混合性回聲，高回聲與低回聲區(qū)交錯分布，提示腫瘤內(nèi)部存在壞死、出血或黏液變性。部分病例可見宮腔積液，積液內(nèi)可能出現(xiàn)漂浮的點狀回聲。異?；芈晠^(qū)多呈浸潤性生長，與正常內(nèi)膜分界模糊。
3、血流信號異常
彩色多普勒顯示病變區(qū)血流信號增多，血管走行紊亂。血流阻力指數(shù)通常降低，動脈頻譜呈低阻型。新生血管分布不規(guī)則，可呈樹枝狀或團(tuán)簇狀。血流豐富區(qū)域多對應(yīng)腫瘤活性較高的部位，對判斷病變性質(zhì)有重要價值。
4、肌層浸潤征象
腫瘤侵犯肌層時，陰超可見子宮內(nèi)膜與肌層交界不清，正常低回聲結(jié)合帶中斷。肌層內(nèi)出現(xiàn)不規(guī)則高回聲區(qū)，浸潤深度可通過測量病變最深處與宮腔的距離評估。淺肌層浸潤表現(xiàn)為結(jié)合帶局部消失，深肌層浸潤則可見腫瘤突入肌層超過一半厚度。
5、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移征象
進(jìn)展期病例可能顯示盆腔淋巴結(jié)腫大，陰超可見類圓形低回聲結(jié)節(jié)，淋巴門結(jié)構(gòu)消失。常見轉(zhuǎn)移部位包括髂內(nèi)、髂外及閉孔淋巴結(jié)。淋巴結(jié)短徑超過10毫米、形態(tài)飽滿、皮質(zhì)增厚或血流信號異常時需考慮轉(zhuǎn)移可能。但陰超對淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷準(zhǔn)確性有限，需結(jié)合其他影像學(xué)檢查。
發(fā)現(xiàn)陰超異常表現(xiàn)應(yīng)及時進(jìn)行診斷性刮宮或宮腔鏡檢查獲取病理診斷。日常生活中需關(guān)注異常陰道出血、排液等癥狀，絕經(jīng)后婦女應(yīng)定期婦科檢查。保持健康體重，控制糖尿病和高血壓等基礎(chǔ)疾病，避免長期單一雌激素刺激。確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，術(shù)后定期復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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