奶癬一般是指嬰兒濕疹,可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、紫外線治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。奶癬通常由皮膚屏障功能不全、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫功能異常等原因引起。
嬰兒濕疹的基礎(chǔ)治療是保濕護理,可選擇無香精、無刺激的嬰兒專用保濕霜,如凡士林嬰兒修護晶凍、絲塔芙致潤保濕霜等。每日重復(fù)進行多次涂抹,尤其在洗澡后3分鐘內(nèi)使用效果更佳。家長需避免使用堿性洗浴用品,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時間不超過10分鐘。
中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏,如地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏,連續(xù)使用不超過2周。非激素類藥物如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部等敏感部位。合并感染時可配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。
瘙癢明顯影響睡眠時可短期使用抗組胺藥物,如西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿。繼發(fā)細菌感染需口服頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德顆??捎糜诜磸?fù)發(fā)作的頑固性病例。
對于頑固性嬰兒濕疹,窄譜中波紫外線治療可作為輔助手段。該療法需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進行,治療期間需嚴格防護眼睛和生殖器部位。通常每周治療2-3次,10-15次為一個療程。
中醫(yī)認為奶癬多因胎毒濕熱所致,可選用金銀花、野菊花等煎水外洗。內(nèi)服中藥需辨證施治,常用方劑如消風散、參苓白術(shù)散等。推拿療法可選擇清天河水、推六腑等手法,但需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
家長需保持室內(nèi)溫度20-24攝氏度,濕度50-60%,避免接觸羊毛、化纖等刺激性衣物。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)忌食海鮮、堅果等易致敏食物。人工喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白配方奶粉。日常注意修剪嬰兒指甲,防止抓撓加重皮損。若皮疹持續(xù)加重、滲液化膿或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)排查特應(yīng)性皮炎等疾病。
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