闌尾炎可通過體格檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。常見檢查方法主要有腹部觸診、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測、超聲檢查、CT檢查等。
1、體格檢查
醫(yī)生通過按壓右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)觀察壓痛、反跳痛及肌緊張情況。典型闌尾炎會出現(xiàn)局部壓痛和腹膜刺激征，可能伴有體溫升高。若出現(xiàn)右下腹固定壓痛合并反跳痛，需高度懷疑闌尾炎。
2、血液檢查
血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增加。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥指標(biāo)可能異常升高。血液檢查有助于判斷感染程度，但無法單獨(dú)確診闌尾炎。
3、超聲檢查
腹部超聲可顯示闌尾增粗、壁層結(jié)構(gòu)模糊或周圍積液。超聲對兒童和孕婦較為安全，但受腸氣干擾可能影響準(zhǔn)確性。典型表現(xiàn)為直徑超過6毫米的管狀結(jié)構(gòu)伴周圍脂肪回聲增強(qiáng)。
4、CT檢查
腹部CT能清晰顯示闌尾腫脹、糞石梗阻及周圍滲出情況，診斷準(zhǔn)確率較高。CT特征包括闌尾壁增厚、周圍脂肪密度增高及游離氣體等。增強(qiáng)CT還能鑒別其他急腹癥。
5、其他檢查
部分患者需進(jìn)行尿常規(guī)排除泌尿系統(tǒng)疾病，女性患者可能需婦科檢查。對于診斷困難病例，可考慮腹腔鏡檢查，既能明確診斷又可同步進(jìn)行手術(shù)治療。
疑似闌尾炎時應(yīng)禁食禁水并及時就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀。確診后需根據(jù)病情選擇保守治療或手術(shù)切除，術(shù)后應(yīng)注意保持切口清潔，逐步恢復(fù)飲食從流質(zhì)開始，避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查血常規(guī)觀察感染指標(biāo)變化。日常需注意飲食衛(wèi)生，預(yù)防腸道感染，出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴發(fā)熱等癥狀須立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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闌尾炎從哪些檢查可以確定
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