腎小球腎炎是否嚴重需根據(jù)具體類型和病情進展判斷,部分患者可能僅表現(xiàn)為輕微蛋白尿,部分可能發(fā)展為腎功能衰竭。
腎小球腎炎早期可能僅有尿液泡沫增多或晨起眼瞼浮腫,此時病情相對較輕,通過限制鈉鹽攝入、控制蛋白質(zhì)攝入量等飲食調(diào)整,配合醫(yī)生指導(dǎo)使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物,多數(shù)患者病情可得到有效控制。部分患者可能出現(xiàn)血壓升高、血尿等癥狀,需使用硝苯地平控釋片等降壓藥物,必要時進行腎穿刺活檢明確病理類型。
當(dāng)出現(xiàn)全身水腫、少尿或無尿、血肌酐持續(xù)升高等表現(xiàn)時,提示病情較重,可能已進展至慢性腎功能不全階段。此類患者需嚴格限制水分攝入,避免高鉀食物,必要時需進行血液透析或腹膜透析治療。急進性腎小球腎炎可在數(shù)周內(nèi)導(dǎo)致腎功能急劇惡化,需使用甲潑尼龍片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片進行強化免疫抑制治療。
腎小球腎炎患者需定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)和腎功能指標,避免感染、勞累等誘發(fā)因素。日常飲食應(yīng)注意優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,可選擇魚肉、雞蛋白等易消化吸收的蛋白質(zhì)來源,限制豆制品等高植物蛋白食物。保持適度運動,但應(yīng)避免劇烈運動加重腎臟負擔(dān),出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
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