男性陽痿早泄可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。陽痿早泄可能與心理壓力、血管功能障礙、激素水平異常、神經(jīng)損傷、慢性疾病等因素有關(guān)。
規(guī)律作息和均衡飲食有助于改善性功能。減少熬夜、戒煙限酒可降低血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn)。適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素,如牡蠣、堅(jiān)果等食物。避免久坐,每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,有助于促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。
焦慮抑郁等心理因素可能引發(fā)或加重癥狀。認(rèn)知行為療法可幫助糾正錯(cuò)誤性觀念,伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢,通過放松訓(xùn)練降低交感神經(jīng)過度興奮。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片可改善勃起功能。達(dá)泊西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可延長(zhǎng)射精潛伏期。中藥如復(fù)方玄駒膠囊、疏肝益陽膠囊也具有一定療效,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
真空負(fù)壓裝置通過被動(dòng)充血促進(jìn)陰莖血流。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可刺激血管新生。盆底肌生物反饋訓(xùn)練能增強(qiáng)控制力,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行。
嚴(yán)重血管性陽痿可考慮陰莖血管重建術(shù)。陰莖假體植入適用于其他治療無效的器質(zhì)性病變。選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)對(duì)部分早泄患者有效,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
建議保持適度性生活頻率,避免過度自慰。穿寬松內(nèi)褲減少局部壓迫,洗澡時(shí)可用溫水沖洗會(huì)陰促進(jìn)血液循環(huán)。定期體檢排查糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨排尿異常、腰骶疼痛等情況,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診。治療期間應(yīng)與伴侶充分溝通,共同制定階段性康復(fù)目標(biāo)。
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