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藥物引起的血糖高怎么辦

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藥物引起的血糖升高可通過調整用藥、監(jiān)測血糖、飲食控制、運動干預及就醫(yī)評估等方式處理。常見誘因包括糖皮質激素、噻嗪類利尿劑、抗精神病藥等藥物干擾胰島素分泌或作用。

1、調整用藥

在醫(yī)生指導下逐步減少或替換可能引起高血糖的藥物。例如長期使用潑尼松片治療自身免疫性疾病時,可咨詢醫(yī)生改用對血糖影響較小的免疫抑制劑如甲氨蝶呤片。切勿自行停藥,避免原發(fā)病加重。

2、監(jiān)測血糖

使用血糖儀定期檢測空腹及餐后血糖,記錄波動情況。若空腹血糖持續(xù)超過7.0mmol/L或隨機血糖超過11.1mmol/L,需及時向內分泌科醫(yī)生反饋數(shù)據(jù),必要時進行糖化血紅蛋白檢測評估長期血糖水平。

3、飲食控制

采用低升糖指數(shù)飲食,限制精制碳水化合物攝入。每日主食中粗糧占比不低于三分之一,搭配優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品,增加西藍花、菠菜等非淀粉類蔬菜。避免含糖飲料,兩餐間可適量食用原味堅果。

4、運動干預

每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等,運動時攜帶含糖食品預防低血糖。阻抗訓練每周2-3次,重點鍛煉大肌群,運動后監(jiān)測血糖變化。合并心血管疾病者需醫(yī)生評估運動方案。

5、就醫(yī)評估

若調整藥物后血糖仍控制不佳,需內分泌科會診。醫(yī)生可能開具二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等降糖藥,嚴重時需胰島素治療。同時排查是否合并2型糖尿病,完善胰島功能檢測及并發(fā)癥篩查。

日常生活中需保持規(guī)律作息,避免熬夜加重代謝紊亂。戒煙限酒,每日飲水1500-2000毫升。定期復查肝腎功能,注意足部護理預防糖尿病足。出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等典型癥狀時須立即就醫(yī)。建議家屬學習低血糖急救措施,隨身攜帶糖尿病識別卡。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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