濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療好得快。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、精神壓力等原因引起。
濕疹患者需每日使用無刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳液,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護膚品,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時間不超過10分鐘。穿著純棉透氣衣物,減少摩擦刺激。室內(nèi)濕度維持在50-60%,有助于緩解皮膚干燥。
急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,亞急性期選用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時需配合莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。皮損滲出明顯時可用3%硼酸溶液濕敷。所有外用藥需薄涂于患處,避免長期連續(xù)使用強效激素。
瘙癢嚴重者可口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥物。頑固性濕疹可短期服用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于廣泛性病例。合并焦慮抑郁時,醫(yī)生可能開具帕羅西汀片等抗抑郁藥。需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,每周2-3次,累計20-30次為一個療程。治療時需佩戴護目鏡,照射后加強保濕。光敏感者、皮膚腫瘤患者禁用。治療期間避免日曬,需定期評估皮膚癌變風(fēng)險。
濕熱型可用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型選用潤燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子等煎湯濕敷。針灸選曲池、血海等穴位,隔日1次。需辨證施治,避免自行濫用清熱解毒類藥物。治療期間忌食辛辣發(fā)物。
濕疹患者需建立長期管理意識,避免過度清潔和搔抓。選擇pH值5.5左右的弱酸性沐浴露,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。記錄飲食日記,排查可能加重的食物如海鮮、堅果等。冬季減少暖氣直吹,夏季避免汗液滯留。保持規(guī)律作息,適當進行瑜伽等減壓活動。若皮損面積擴大、滲液增多或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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